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医学科普

小儿流感怎么治疗

发表者:薛海虹 人已读

治疗(在和流感病毒抗争过程中如何打赢胜仗)

基本原则包括对临床诊断病例和确诊病例应尽早隔离治疗,符合重症或危重流感诊断标准,或伴有器官功能障碍患儿需要住院治疗。门急诊患儿要居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。要密切观察病情变化,尤其是年龄不满2岁的宝宝。由于流感病毒感染高危人群容易引发重症流感,尽早抗病毒治疗可减轻流感症状,缩短流感病程,降低重症流感的病死率。要避免盲目或不恰当使用抗菌药物,换句话说,使用抗生素要有指征。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂。

对症治疗包括高热患儿可进行物理降温,或应用解热药物。咳嗽咳痰严重的宝宝给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度可采用鼻导管、开放面罩及储氧面罩进行氧疗。
重点来说说抗病毒治疗,有宝妈问发热超过48小时可以口服奥司他韦吗?的确,如果抗流感病毒药物在发病 48 h 内进行抗病毒治疗,可减少流感并发症、降低住院患儿的病死率、缩短住院时间,但是,发病时间超过 48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。换句话说,一旦临床诊断流感,应尽早给予抗流感病毒治疗,不必等待病毒检测结果。
适合儿童用的抗流感病毒药物是奥司他韦,对甲流和乙流都有效。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:体重不足15Kg者,予30mg每日2次;体重15~23Kg者,予45mg每日2次;体重23~40Kg者,予60mg每日2次;体重大于40Kg者,予75mg每日2次。有的家长觉得剂量计算麻烦复杂,那就根据医嘱用药咯,切记,疗程5天,一定要用足疗程,5天一个疗程哦!有宝妈担心药物副作用,吃了三天奥司他韦烧退了,孩子精神也好了,就自行愉快的决定停药了,殊不知,流感病毒这个坏蛋如果没有被彻底消灭,星星之火,可以燎原。
离子通道M2阻滞剂金刚烷胺和金刚乙胺仅对甲型流感病毒有效,但目前监测资料显示甲型流感病毒对其耐药,不建议使用。
什么情况下需要使用抗菌药物?当流感继发细菌性感染,如肺炎、中耳炎和鼻窦炎等时,有使用抗生素的指征。
关于重症病例的治疗和中医治疗,比较专业,这里就不科普了。

本文是好大夫在线摘录自薛海虹的文章
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发表于:2019-01-10