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医学科普

小心!!!藿香正气水和头孢等药物同用,可能中毒!

发表者:李玉峰 人已读

常有这样的消息在朋友圈传播:“藿香正气水与头孢一起服用会导致中毒”,这到底是谣言还是确有此事呢?

这是真的,不止是头孢类,这类药名还可以列出一长串。

案例: 在临床诊疗中,常常会遇到各种乱服药而导致身体出问题的患者,其中由于藿香正气水与抗生素同服导致双硫仑样反应发生的人群不在少数,尤其是夏季。以往接诊中会遇到这样的患者,感冒吃了头孢类的抗生素后,不但感冒没有缓解,反而出现或加重了头晕、恶心、呕吐等症状,而且总感觉没精神、身体昏昏沉沉的,经过详细的询问和看诊,发现病人是因为刚吃完头孢类药物,又喝了藿香正气水导致了这一系列中毒症状。 北京中医药大学东直门医院心血管内科李玉峰

那么,为什么藿香正气水和头孢等抗生素药不能同时服用?因为藿香正气水中含有40~50%乙醇(即酒精)(所以时有发生喝完藿香正气水马上被查出酒驾这样的偶然事件),和头孢类等抗菌药物同时服用,可能会发生“双硫仑样反应”。什么是双硫仑样反应呢?大部分头孢类抗生素在与酒精联用时,可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶的活性,使酒精在体内氧化为乙醛,不断地进行堆积,不能再继续分解氧化。而乙醛是有毒物质,在体内蓄积可引起恶心、呕吐、出汗等多种不适症状。严重的情况下,甚至会出现惊厥、神志不清、心动过速、低血压、呼吸困难甚至心肌梗死等。临床上我们会告诉患者,不能将藿香正气水与头孢类抗生素一起服用。

其实,在服头孢类等药物时,我们可以选择不含酒精的同类药物,比如藿香正气口服液或胶囊。为什么藿香正气液可以与头孢合用,而藿香正气水不行呢?一字之差差之千里 ——藿香正气水与藿香正气液 是完全不同的两个药。藿香正气水成分中含有酒精!藿香正气液成分完全没有酒精。藿香正气水成分中含有酒精!藿香正气液成分完全没有酒精。所以藿香正气口服液可以与头孢类药物同服。

虽然它们表面看起来都是液体,但是从生产工艺到口感,均是不同的两种药。最大的差异就是成分不同,藿香正气水含有40%-50%的乙醇(酒精),而藿香正气口服液不含有乙醇(酒精)。其次,生产工艺不同及产品名称不同,2015版《中国药典》中,明确记载藿香正气水的名字就是“藿香正气水”,而藿香正气口服液的名字是“藿香正气口服液”,是不同的药名。制作工艺方面在《中国药典》中记载藿香正气水则采用的水提醇溶工艺,酒精成为成品药的溶剂。而藿香正气液的提取制剂过程中采用了专利脱醇工艺,虽然用到了乙醇(酒精),但是最后都回收除去了。因此,藿香正气口服液的成品并不含有酒精,可以放心进行联合用药,喝起来也没有辣口的酒味,开车时也能服用,不会产生酒驾的风险。

临床建议:在服用头孢类抗生素药物时,最好在用药期间和停药2天内,避免摄入任何含有乙醇的物质,更不能喝酒。另外,所以大家购药和服药时,一要认真阅读产品说明书注意事项,避免服用含酒精类药物,比如藿香正气类,在选择时要注意分清药品名称和药物成分,分清“藿香正气水”与“藿香正气口服液”的区别,再进行用药。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-01-24 11:57