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血管瘤和血管畸形

婴儿血管瘤系统性治疗的一线药物:普萘洛尔

发表者:张堂德 人已读

婴儿血管瘤(infantile haemangiomas,IH)是婴儿时期最常见的良性肿瘤,白种人IH的发病率高达10%。尽管85~90%的IH在7~10岁时能自然消退,但一些血管瘤因威胁生命和影响机体功能而需要及时治疗。以往标准的治疗包括物理治疗(激光手术、冷冻)和系统应用糖皮质激素,严重的病例需要用长春新碱、α-干扰素和环磷酰胺,但这些疗法往往给婴儿造成严重的不良反应。南方医科大学珠江医院皮肤科张堂德

糖皮质激素治疗IH已有30多年的历史,并一直是IH系统性治疗的一线药物。但糖皮质激素治疗IH的剂量比较大,强的松的标准用量为2-3mg/kg·d,有时要用3-5mg/kg·d的超大剂量才能控制IH的生长。但糖皮质激素对快速生长的IH效果不佳,停药后IH会反弹性生长,而且副作用明显,包括抑制婴幼儿生长和抑制下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴,并且因免疫抑制使婴幼儿的计划免疫受到影响。与糖皮质激素相比,普萘洛尔以其显著而快速的疗效、轻微而易控制的不良反应,以及停药后血管瘤不会出现反弹性生长的优点,已被业界公认为治疗IH新的一线药物。

 

摘自:张堂德,李龙年,邓俐.婴儿血管瘤系统性治疗的一线药物:普萘洛尔.中华皮肤科杂志,2011,44(4): 294-296.

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发表于:2012-07-27 09:47

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