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经典问答

甲亢能否带药怀孕?

发表者:孙良阁 9378人已读

患者:08年4月份发现甲亢 一直坚持在贵医院治疗,效果很好,08年12月份甲功各项指标均已正常,09年3月份去贵医院检查,医生让吃他巴唑一天一片至今,7月份化验结果正常 请问吃丙硫氧嘧啶能要孩子吗?对孩子的影响有多大?

郑州大学一附院内分泌科孙良阁:患者朋友:你好!我已注意到你所提问的问题,关于甲亢妊娠的问题,不好一概而论,因为甲亢的不同时期对妊娠有不同的影响。一般而言,未控制的甲亢可导致早产、流产、死胎及妊高症等发生率增高,宫内发育迟缓、足月小样儿的发生危险性也升高。此外母体内的甲状腺刺激抗体还可以通过胎盘影响胎儿及婴儿。所以如果甲亢未控制,最好先不要妊娠。但并不是甲亢不能妊娠。甲亢在接受抗甲状腺药物后,如果病情得到控制,血清甲状腺功能测定达到正常范围,停用药物或应用最小剂量的药物可以妊娠。但不是说此时妊娠是完全安全的,因此建议你在考虑妊娠前找内分泌科医生帮你评估风险、告之利弊,由你自己来决定是否妊娠。在你选择妊娠后,若需继续进行甲亢治疗,建议首选抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶治疗。此药与蛋白结合率高,不易通过胎盘,因此对胎儿影响较小。另外治疗过程中要及时测定甲状腺功能,保持甲状腺激素(正常高限)相对较高水平,对安全妊娠可能有帮助。需要强调的是在妊娠及哺乳期,千万不要使用放射碘(131I)治疗。郑州大学第一附属医院内分泌与代谢病科孙良阁

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发表于:2009-07-26 01:56

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