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医学科普

鼻出血的常见原因

发表者:黄郁林 人已读

门诊经常有患者鼻出血或涕中带血担心鼻咽癌就诊。鼻出血一般有以下常见病因:广州市番禺区中心医院耳鼻喉科黄郁林

1.气候:鼻出血与气候因素有一定的关系,在冬季较为常见,因为冬天季节吹北风、天气干燥、空气寒冷,导致患者鼻腔粘膜受到伤害,进而产生鼻出血。

2.利特尔区little area:鼻中隔最前下部粘膜下血管密集,由动脉系统的分支汇集成血管丛,是鼻出血的好发部位(见图)。

3.外伤:人们经常用手抠鼻子、挖鼻孔,或者鼻部受到外伤,导致鼻腔粘膜破裂,粘膜血管受到损伤,是鼻出血产生的主要原因之一。

4.饮食:鼻出血还与患者的饮食有联系,如果人们挑食、偏食、喜辛辣饮食、以及喜欢吃肉、不吃蔬菜等不良的饮食习惯,会使患者身体营养不均衡,容易缺乏维生素,造成鼻出血的发生。

5.鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、鼻腔肿瘤、鼻腔异物等鼻部疾病,这些病症会使鼻腔粘膜血管弹性变差,容易导致鼻出血。

6.高血压、血液疾病、心脏病、肝肾疾病、内分泌失调等全身性疾病也会引起鼻出血的症状,也是鼻出血的原因之一。

治疗

1.大多数的出血部位位于鼻中隔前下部的利特尔区(Little area,可以用手指按压出血侧鼻翼,压迫10分钟,或使用洁净棉球塞入出血侧鼻腔,压迫出血点,一般出血可自行停止。

2.合并高血压的鼻出血患者,采取一般措施后,出血仍未停止,及时测量血压,若血压明显高于平时控制水平,应口服降压药控制血压,血压控制平稳后出血多会自行停止。

3.对于出血量较剧、渗血面较大或者出血部位不明者,可采用鼻腔填塞法,包括前鼻孔填塞、后鼻孔填塞等,填塞材料一般为明胶海绵、凡士林纱条、膨胀海绵止血条、止血气囊等,一般24-48小时予以取出填塞物。

4.对于反复鼻出血患者,可于鼻内镜下寻找出血点,确定出血部位是有效控制鼻出血的关键;确定出血点后,可使用电凝或射频等方法止血治疗。

5.控制鼻出血症状的同时,应积极寻找出血原因,治疗原发疾病。

预防

1.冬季天气干燥,可以用空气加湿器,保持室内湿度。

2.多吃蔬菜水果及富含营养且清淡易吸收的食物,忌辛辣饮食。

3.不要抠鼻或用力擤鼻,防止鼻腔粘膜的损伤。

4.高血压患者要按时服药控制血压,避免血压波动。

本文是黄郁林版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-03-14 16:01

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