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主任医师 教授
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经典问答

我这样是不是心脏神经官能症呢?

发表者:毛家亮 15757人已读

患者: 毛主任您好,我今年28岁 ,自从09年开始,看了一些过劳死,猝死的文章里边说晚睡会导致什么心律失常,然后会致命之后,我就开始害怕,因为我是在广东的,习惯晚睡,每天晚上2点睡到早上8.9点,然后白天能午睡一小时,我就老是害怕自己会不会有什么突发生命危险,然后10年开始,老是会有一些胸口麻痹胀满,或者是持续打嗝之后胸口难受的症状,有时候紧张起来坐立不安,四处走动,整个人看起来就是很焦虑的,然后老是感觉会发生什么不好的事情,然后就会很害怕,害怕自己会不会突发什么生命危险,然后就自己有什么不舒服就跑去做心电图,心电图做出来又基本上正常的,只是发现偶发的室早和房早。估计可能房早比较多,然后我就害怕自己晚睡加上我老是想着自己身体是不是有什么问题,会不会有危险,然后想多了,自己太紧张,会不会交感神经太兴奋,导致什么室速室颤,然后自己很害怕,时至今日,老是感觉自己像是病人,不敢出远门,不敢在家呆着,因为离医院比较远,喜欢的打篮球也不敢打了,害怕会不会突发心律失常或者心梗心衰,然后出现危险,性生活也不敢过了,害怕自己太兴奋会不会怎么怎么样。现在女朋友也闹分手了。天,我该怎么办?毛主任您救救我,我这样要怎么治疗啊? 10年11月做过心彩超,结果正常,11年4月份,钡餐,大生化,肝胆彩超,正常,12年4月钡餐,肝胆彩超,大生化,正常,谷丙转氨酶偏高 42   总胆红素和间接胆红素偏高,分别比正常范围高了4.3 。12年7月运动平板正常,一个6分钟的心电图,正常,但是可能是有房早或者是心律不齐。10年至今31次心电图,基本正常,吃过中药,医院说我这样没有问题,让我别多想,可是我真的有时候紧张焦虑起来,真的是很害怕啊,就好像真的要发生什么不好的事情一样。 1、是否需要去做24小时动态心电图? 2、我这样早搏是功能性的还是器质性的?会不会导致什么危险发生? 3、我这样能治好不?要怎么治?心理方面还是心脏方面? 4、我这个持续打嗝,有时候紧张会恶心干呕,是不是会导致胸口麻痹胀满难受?特别是胸口小凹槽的位置和左胸。 5、需要上什么除颤器什么的吗? 请毛主任帮我比较详细的回答一下,我之前查了太多资料,然后头脑很乱,总害怕会不会是什么长短QT综合症,儿茶酚胺敏感性室速,预计综合症,和交感风暴。然后我现在工作生活非常受影响,感觉非常痛苦,请您耐心帮我解答一下。小子感谢您的大恩大德了。上海交通大学医学院附属仁济医院心内科毛家亮

患者:请毛主任帮我解答一下了,小子真的很痛苦,女朋友不理解,家人不理解,我感觉好难受,不知道要怎么办才好想哭哭不出来。然后整天的这个不敢做那个不敢干,自怨自艾的。PS:白色纸张的是运动平板的,红色纸张是6分钟的心电图的。然后我有时候一想到什么不好的事情,不只是身体的方面,就会打嗝加剧,左胸立马疼一下,然后痛感过去,变得整个左胸麻痹。特别是左乳这个一圈,然后我就很害怕。以前性生活总是在晚上睡觉前,大概12点多1点的时候,现在都不敢了,害怕会不会导致交感风暴,然后出现什么危险。自己非常担忧。我知道我担忧的太多,根本没有意义,但是就是控制不住啊。所以自己非常痛苦的。补充症状:晚饭后总是比较容易感觉胸口不适,然后喜欢长叹气式用嘴呼吸,别人总问我是不是很累啊。所以我老害怕自己是有什么疾病。特别是心脏问题。有时候太过紧张又会感觉头晕,看东西感觉怪怪的,然后又是害怕是不是心率失常导致的昏厥。但是从来没有昏倒过。血压平时偏低,久坐或者躺着站起来的时候有时候会出现黑朦。然后又害怕是心脏功能不好。最近还老是感觉左手肘和左手手指关节发麻的感觉,又害怕是不是心绞痛了。然后晚饭后总是会一边打嗝,一边感觉小凹槽的位置总是有什么从里边往外顶,一下一下的。特别难受。但是不是连续的,是顶一下,过一会儿又顶一下这样,也不知道是胃的关系还是心脏的关系。跪求毛主任帮我解答了,我真的很彷徨,又害怕又不知道怎么办好。又感觉自己是心理问题,但是又害怕会不会漏过什么检查会导致什么突发危险。跪求毛主任帮我解答了。真的,您帮帮我一把吧。我这样会不会导致您文章里边那种说会致命的心率失常啊??我真的很害怕。又不知道吃什么药好?有医生让我吃百忧解加倍它乐克,有医生让我吃中药就好,有医生让我吃抗焦虑药和倍它乐克。我已经不知道要怎么办好了。

患者:主要毛主任先分析我这样会不会有什么危险,导致什么室速室颤会不会啊??我就总是害怕我这样会不会有什么突发的生命危险啊。想的自己很难受啊。但是又控制不了自己想。快疯了。。。求求您救救我吧毛主任。看了您的文章, 心血管内科中心理障碍诊断及治疗   12-07-20 06:17 这个之后,获益良多,估计我的早搏是不是也是功能性的早搏?心脏可以排除什么器质性问题?所以也是不会有什么生命危险的是吗毛主任?然后我这样是不是只要就诊精神科就可以了呢?心脏方面不用再去做24小时动态心电图或者是其他检查了?我基本上饭后总会出现持续打嗝,在打嗝过程中,总会有胸口突然从里往外顶一下这种感觉,这个感觉是否早搏呢?我在做这个心电图过程中,就有发生这种感觉,持续6分钟的心电图里边,出现了3次左右。不知道这个心电图是心律不齐还是有早搏?偶尔会有双手臂麻痹,手指胀痛的感觉。还有头顶发胀。还有就是最近睡眠不是很沉,今天早上5点多就自己起床了,一起床就感觉胸口麻痹,眼睛一睁开就马上胡思乱想。特别难受。不知道这样和心脏是否有关系?

上海仁济医院心内科毛家亮
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《心血管内科中心理障碍诊断及治疗》

患者:毛主任,这个文章我已经看过,只是自己非专业人员,不知道究竟是不是而已,然后会不会导致什么致命的问题?治疗是要往心理方面还是心脏方面?还有就是我从来没有做过24小时动态心电图,是否需要去做一个看看呢?之前做过一次6分钟的心电图,医生说一个早博都没有,可以说明问题的了。让我不要浪费钱了,但是又有医生说是早博,所以自己挺纠结的。因为在做的过程中有心里咯噔一下的感觉,我平时两次打嗝之间也有出现,我总以为那是早博的情况,要是这个心电图不是早博,那说明我这样咯噔一下的感觉主要还是胃造成的,并不是心脏的原因。

上海仁济医院心内科毛家亮
您的病情已经了解,建议:点击此处参考我的文章 《是慢性病毒性心肌炎还是心理障碍?》

患者:毛主任,您是不是想告诉我我这样是心脏神经官能症啊??然后我这样也不会有什么危险是吗??我真羡慕那些可以给您看病的患者。我是没有办法过去,要不我肯定能治好。我老想着自己是不是有危险,然后对这个早博也很害怕的。毛主任,我这样不会有危险的是吗??

上海仁济医院心内科毛家亮

是的,你这种情况一定要面诊才能看好。

患者:毛主任,我这样也不会有什么危险的是吗??我看找个时间请假过去找您看看。我这样哪怕没有危险,生活质量也不好啊。老难受了。老想着会不会有危险。自己整天啥也干不了,在家更难受,因为离医院远,总是害怕在家会不会有什么危险,然后来不及上医院。对了毛主任,是不是消化不良持续打嗝也会导致早博??

上海仁济医院心内科毛家亮:太可怜了,你永远生活在对疾病的恐惧中,而且我跟着你屁股后面解释你那些所谓的疾病看来是永远解释不完的,非常抱歉,我这样说你能理解吗?

患者:明白了。其实所有都是我的恐惧而已,并不是我就有什么疾病是吧?我检查了没事就是没事,不会有危险的对吧?所以您才会这么说。谢谢您了毛主任。

上海仁济医院心内科毛家亮:这才对了,再说一遍你不会有危险!

补充说明:如果有需要我看的可以联系我的助手,电话:13616642317,我们可以远程视频诊治,可以给您提供精准有效的治疗方案,消除您的病痛,如果需要还可以代寄药物,并会跟踪随访,谢谢!

本文是毛家亮医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2012-08-08 20:51

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