做为一名肺结节患者,当接受医生建议入院手术前,惴惴不安、忐忑不定的复杂心情难免有之。在这段时间里,与其将心思全部放在担忧、恐惧上,不如甩开包袱,多花点时间和精力在手术之前的准备工作中,为自己顺利渡过这段艰难时期争取最大机会。今天,逄医生就来聊一聊如何准备肺结节手术。 一、向医生问哪些问题?1. 手术的具体类型是什么?(楔形切除、肺段切除或肺叶切除是肺结节手术最常见的三种类型) 为什么选择这一手术类型?2. 麻醉方式是哪一种?(全身麻醉还是神经阻滞麻醉?需不需要气管插管?)3. 手术切口部位在哪里?数量?大小?4. 手术的并发症主要有哪些?出院后哪些征象可能是并发症的表现?5. 手术时间、住院时间有多长?6.何时可以恢复饮食?需要注意避免哪些食物?7. 出院回家后哪些事情可以做,哪些不可以做?8. 现在使用的药物哪些手术前需要停用,手术后多久可以恢复使用?9. 如果结节是恶性肿瘤,手术后复发或转移的风险有多大?如何降低这些风险?10. 手术后的随访复查是如何安排的?11. 何时可以重返工作岗位?12. 手术3-5年后的生活质量怎么样?咨询医生这些问题将会有助于您对手术治疗的前前后后有一个较为具体的了解,并提前做好身体、心理上的准备。二、医生会问您的哪些问题?1. 如何发现肺结节的?2. 目前已做过哪些检查?3. 有没有咳嗽、发热、痰血、胸痛等症状?4. 平时健康状况如何?活动能力怎么样?5. 是否吸烟?有否戒烟?戒烟时间多长?6. 父母、兄弟姐妹是否有恶性肿瘤病史?7. 是否合并高血压、糖尿病、肺气肿等慢性疾病?8. 是否正在使用药物?有没有药物过敏?9. 最近胃口如何?体重有没有变化?10. 是否针对肺结节进行过治疗?了解这些医生会提出的问题,事先准备好回答的内容和细节,有助于医生全面评估您的基础健康状况和承受手术创伤的能力。三、手术前的检查有哪些?1. 血液及尿液化验2. 心电图及心脏超声检查3. 肺功能检查4. 头颅磁共振检查(视患者情况)5. 同位素骨扫描检查(视患者情况)6. PET检查(视患者情况) 四、手术前可能需要考虑的事情1. 是否需要另寻“高明”?决定手术后,寻找一名可靠的胸外科医生对于普通百姓来说,并不是一件容易的事情。但多咨询几位专家,听取一下不同意见并不是坏事。总体来看,经验丰富的医疗中心或医生的诊疗服务会更加“靠谱”。目前网上可以查到的国内胸外科专科排名也具有较好的参考价值。2. 提前安排个人重要事务绝大部分患者都能顺利渡过肺结节手术这一关,但在某些情况下患者可能无法作出一些重要决定,因而需要家属或其他相关人士协助。提前安排好一些重要事务,指定一名或多名关键联系人或委托人,非常具有实际意义。五、手术前需要做的事情1. 戒烟吸烟的危害广为人知,但是肺部手术之前需严格戒烟两周以上,您知道吗?因为术前短期内的吸烟会显著增加术后呼吸道并发症的概率。2. 停用抗凝药物泰嘉、波立维等抗凝血功能药物在手术前需要停用一周以上;阿司匹林最好也要停用3天以上,以免增加术中、术后出血风险。3. 签署手术知情同意书通常在手术前一天,主治医师会召集患者及家属进行术前谈话,告知手术时间、方案、相关风险及并发症,并签署知情同意书。请仔细聆听,有疑问尽早提出。六、手术当天注意事项手术前一天晚上十点以后,一般需要禁食、禁水。手术当天早上,一些药物(例如降压药)在征得医生允许后可以服用。不要佩戴首饰、戒指,不要穿内衣、裤,去除面部化妆品、指甲油或活动假牙。手术结束后,患者可能被转至监护室(ICU),以给予特殊监护和治疗。一般不允许家属陪伴。