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过敏性紫癜

儿童过敏性紫癜的家庭养护:207.绝大多数紫癜都能治好

发表者:王新良 人已读

过敏性紫癜有很多临床分型,也就是说小血管炎常常引起几个部位的损伤,包括皮肤、胃肠道、关节和肾脏。

单纯皮肤紫癜预后良好,有很大的自限性,基本上都会在6~8周内痊愈,只有极个别的患儿会反复出现皮疹,可以长达2~3个月,只要很好查找和的处理病灶,最终也会逐渐消退。河北医科大学第二医院儿科王新良

关节症状有时候挺吓人的,孩子会突然腿痛的不能走路了,但是这些表现一般都是暂时的,只要处理及时,3~5天就会好转。

胃肠道的症状多为腹痛和便血,积极治疗会在1周左右缓解,只要在医院积极正确的治疗,严格限制饮食,再出现肠套叠、肠穿孔、腹膜炎的机会极少,万一出现手术指证,就要及时的采取外科措施,有经验的儿科医生对于手术后过敏性紫癜的处理也会效果很好的。

虽然说大部分患儿会损伤肾脏,但是一般都是比较轻微的血尿和蛋白尿,治疗1~6个月、注意养护,就会痊愈;比较严重的急进型肾炎和肾病综合征,在急性期如果能抓住宝贵的治疗时机,在努力保障孩子安全的前提下,“重拳出击”、冲击治疗,在恢复期家长做好家庭养护,大部分也能基本恢复正常;只有极少数这样的病人急性期治疗效果不佳,恢复期照顾也不周到,才有可能需要血液透析、肾移植等特殊治疗。脏病理改变程度是决定预后的关键因素。现认为肾小球新月体发生的比率是一个最重要的预后指标,一个外国医生叫Balow,曾经总结近200名患者病理资料后指出,肾小球新月体数目少于50%的患者,随访3年中肾功能无改变;而新月体达到50%~75%的病人,约30%会出现肾衰竭;新月体多于75%的病人约70%进入终末期肾功能衰竭。不过大家一定要知道,总的来说,所有的过敏性紫癜患儿,只有极少数的孩子可能出现肾功能减退。

本文内容摘自人民卫生出版社出版的《儿童过敏紫癜的家庭养护》,主编王新良:https://wangxinliang.haodf.com

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发表于:2019-03-19 06:36

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