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医学科普

儿童脑瘫伴有感觉统合失调吗?

发表者:刘振寰 人已读

由于脑瘫儿童的中枢神经受损,会导致儿童感觉统合障碍。如何评估呢?

1、评估感觉调节(assessing sensory modulation)

治疗师要设计可以诱发调节问题的状况以观察儿童的反应。比如:利用在不稳定平面或悬吊的器材上维持姿势时,表现出持续过度紧张或哭闹,即为观察到存在重力不安全感;触觉过防御是对不预期的轻触觉产生逃避反应,而这种反应在重复测试后会变得更严重(触觉刺激应从身体远端向近端筛查,进而找出过防御的具体部位)通过钻爬阳光隧道,可以观察到本体觉迟钝儿童钻入其中不出来或反复持续寻求钻爬活动。

2、评估感觉辨别障碍

也可以理解为身体运用能力(Somatodyspraxia)障碍,主要通过儿童模仿治疗师慢而有控制的动作做出慢的、平顺的动作以及手部活动(比如:通过蒙眼后,进行对插棍类精细器材的形状辨别及操作)评估是否存在手部触觉辨别障碍。

3.评估感觉基础性动作障碍

包括双侧统合(bilateral integration)与动作计划(projected action sequences)两方面障碍。针对双侧统合可以通过观察符合年龄的跑、双(单)脚跳、同侧和交替跨步跳,也可以利用平衡脚踏车发现该类障碍,而在避免跨越中线的非结构性活动中最容易被观察。动作计划存在障碍与否,主要是通过观察是否可以很好完成接住弹起的球和跳过一指定的空间,也可以设计类似活动,比如踢滚动的球或跳过一滚动的棒子。


本文是刘振寰版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-03-24