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医学科普

智齿冠周炎想穿过你的脸

发表者:葛娜 2326人已读

马上就到清明小长假了~北京大学口腔医院颌面外科葛娜

放飞自我的时候又到了,尽情潇洒的前提是你的智齿安分守己,不出来作妖。

随随便便发个炎,你的假期计划可就泡汤喽~

什么阿拉斯加正跃出水面的鳕鱼,

什么梅里雪山刚好爬上树尖的金丝猴,

什么西藏晴空中盘旋在云端的山鹰,

那些所谓的假期的美好,都与牙痛发烧的你无关了。

嘴都张不开了,玩儿?吃?欣赏美景?歇着吧您呐。看看这“新鲜出炉”的智齿冠周炎,隔着屏幕都感受到大家的痛了,呜呜↓

急性冠周炎发作多在春、秋季气候明显转变时或因身体疲劳和免疫力下降时。如果不及时拔除病源牙,冠周发常反复急性发作,并有可能使感染扩散,引起周围组织更广泛感染

今天就给大家提前打个预防针,了解下智齿冠周炎这个磨人的小妖精,赶上了也不至于慌神儿,当然最好在它没出现之前就做预防性拔除,以绝后患。

智齿冠周炎

冠周炎(pericoronitis)也叫冠周感染,指正位牙在萌出过程中牙冠周围组织发生的化脓性炎症。牙冠就是我们肉眼能看到的口腔内的牙齿部分,牙冠之下看不到的还有牙根等结构。任何萌出过程中的乳牙或恒牙都有可能发生冠周炎,但下颌智齿(第三磨牙)冠周炎最为多见。所以我们提到冠周炎的时候,几乎都是在说智齿冠周炎。

智齿冠周炎有急性、慢性之分。但慢性冠周炎只是在你吃东西、刷牙或者自己用手压时的轻微压痛不适、红肿,无明显症状,很多人意识不到。

大多数智齿冠周炎还是以急性炎症形式出现,几天内就会迅速出现症状。

急性智齿冠周炎有什么症状?

反复发作的急性冠周炎,有龈瓣增生、咬痕、褥疮性溃疡出现。

局部表现

早期,仅仅感觉患侧磨牙区胀痛,检查冠周软组织有明显红肿、压痛,常有溢脓或冠周脓肿形成。当吃饭、大开口时疼痛加重。

拖几天,如果病情进一步发展,局部可能呈现自发性跳痛,不咬牙时也出现一跳一跳地疼,或者向头部的放射性痛。

再拖几天,炎症波及周围负责咀嚼的肌肉时候,就会出现不同程度的开口受限,甚至张不开嘴了。

全身症状

病情严重时,常伴有口臭、全身不适和白细胞升高。全身可有不同程度的畏寒、发热、头痛等症状。

如何判断自己是冠周炎了?

疼、发烧,除了这两点之外,当急性冠周炎发作时,对着镜子可以看到智齿周围的红肿,边缘糜烂,有脓液流出。

舌苔也比之前变厚,有时甚至自己能感到智齿旁边有咸味分泌物渗出。

没有及时治疗,会怎样?

智齿冠周炎没有及时治疗,就会引起炎症的直接或间接(通过淋巴管)扩散。高烧不退,感染扩散非常危险,扩散到哪哪里就出问题。

一颗智齿引发的血案,想想都可怕吧?这些标题是有博眼球之嫌,但也确实是冠周炎没有及时治疗的后果↓

尤其是孕妇,由于孕期疾病无法用常规手段治疗,也增加了治疗难度和风险,因此孕期一定要注重口腔卫生和保健和孕前口腔检查。

炎症扩散到骨膜下,也就是颌骨,可形成骨膜下脓肿,并进一步出现破溃成瘘,脓液不断从破口中进入口腔;

炎症侵及咀嚼肌,会出现张口受限;

炎症扩散到周围间隙,会出现间隙感染或者扁桃体周围脓肿的发生。严重的冠周炎患者↓

智齿冠周炎发生的原因是什么?

智齿阻生及智齿萌出过程中,牙冠被其上的牙龈组织覆盖,形成较深的盲袋,食物及细菌极易嵌塞于盲袋内↓

加上冠上覆盖的牙龈常常因为咀嚼食物时被咬破,形成溃疡。

当身体抵抗力下降时,这些因素就会导致冠周炎的急性发作。

智齿冠周炎怎么治疗?

需要拔牙吗?可以马上拔牙吗?

智齿冠周炎急性发作时,不能立即拔除,应予以治疗。治疗原则是:消炎、镇痛、切开引流、冲洗、增强全身抵抗力。 当炎症转入慢性期后,通过 X 线片观察智齿是否有足够的萌出位置,由专业医生确定后决定是否应尽早拔除,以防感染再发。

怎么预防智齿冠周炎?

智齿冠周炎的预防,要注意保持口腔卫生,尤其是位置最后的磨牙区。这个区域由于位置靠后,加上患者不正确的刷牙方式,平时可能不易清理。所以,学会正确的方式,有效刷牙法维持口腔卫生很重要。

另外,在智齿萌出期间,如果发现红肿不适,应早就诊、早处理,以免出现冠周急性化脓等情况。

建议大家,引发过智齿冠周炎的病灶牙,尽早拔除。已经萌出但是位置不好的智齿,预防性拔除,以绝后患。

本文转自口腔科普号“南先森”~

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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发表于:2019-03-26 11:49

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