医学科普
脑电图能诊断脑炎吗？
发表者：杨圣海 2072人已读
在出门诊过程中和网上咨询时，常常有患儿家长说孩子感冒后，呕吐1次，发烧时头痛，当地医生给做了脑电图（我看家长带来的脑电图结果提示有慢波），就诊断脑炎，这么诊断是否合理？
儿童的脑炎多以感染为主，病原常见的有病毒、细菌、支原体、真菌、结核等，脑炎的临床表现一般有发烧、精神反应欠佳、行为异常（烦躁不安、哭闹）、头痛（大多持续性）、呕吐（喷射性，颅高压的表现）、睡眠增多，严重时有抽搐、肢体活动障碍，查体脑膜刺激征和病理征阳性，高度怀疑脑炎需要腰穿脑脊液检查进一步明确。脑电图检查有时可见痫样放电和慢波。但脑电图检查并没有特异性，例如在儿童感冒发烧时脑电图就容易出现慢波（但这是并不是脑炎），所以并不能单纯依据脑电图慢波就诊断脑炎。脑炎的诊断主要依据临床表现和医生的详细查体，脑电图等检查只是辅助检查，来进一步证实医生的初步诊断。
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发表于：2019-05-25 09:50
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