医学科普
发表者:牛利斌 人已读
医学发展到今天,糖尿病仍是一种可以控制但不能根治的疾病,而饮食和运动是糖尿病治疗的基础。
胰岛素几乎是人体内惟一的降糖激素,而糖尿病患者都有不同程度的胰岛素不足,这就导致人体血糖升高。如果摄取的食物过多,餐后血糖就会陡然上升,给本来已经疲惫的胰岛β细胞增加负担。而且部分由于肥胖导致胰岛素抵抗的患者本身对胰岛素不敏感,如果他们摄取的食物过多,体重持续增加,对糖尿病病情无疑雪上加霜。所以糖尿病患者在任何时间都必须坚持糖尿病的饮食治疗,倘若有人宣称采用某种治疗就可以放弃饮食治疗,那绝对是无稽之谈,糖尿病病友切莫上当。
那么哪些方法可以帮助我们有效的控制血糖呢?哪些原因是会导致我们出现血糖高的现象的呢?在出现血糖高的时候会出现哪些症状你们都知道吗,接下来就让我们去看一下吧。
一、控制血糖的方法
1、控制总热量
在很多时候控制所有疾病的问题,大多数都在于饮食方面的控制,那么在出现血糖高的时候也是如此,糖尿病的饮食中比较关键的是要控制摄取的食物总量,来维持患者的体重在一定的范围呢,尽量不要导致营养不良的情况。一般老年人,每日摄人热量在1500~1800千卡,胖人宜减少到1200~1500千卡。其中碳水化物占总热量60%左右,相当于主食300~400克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢,适于糖尿病人。大部分患者都知道糖尿病要少吃。但有些患者只注意控制粮食的摄入量,而肉、蛋和小零食如瓜子、花生等不控制,事实上饮食中热量的来源主要有三种:分别是碳水化合物、蛋白质、脂类。碳水化合物和蛋白质、脂类功能的区别仅在于,它能够更迅速的转化为葡萄糖,升高血糖。所以,糖尿病患者一定要明确,控制总热量除了要控制主食(碳水化合物)以外,还包括控制所有饮食,就是要把吃进口里的每样食物都算算它的热量,哪怕是一些零食小吃。
2、合理配餐,少吃多餐,定时、定餐、定量
饮食除了控制总热量外,还需要注意多种营养的平衡。世界卫生组织为糖尿病患者的膳食平衡提出了合理的建议,每天主食应占总热量的55%,蛋白质占15~20%,脂肪占25~30%。每天的饮食安排可以按照这个比例进行。一般来讲,一天主食4~8两,可以吃一个鸡蛋,肉食不超过3两,油不超过2匙。
有的患者难以忍受长期的饮食控制,总想一次吃个痛快,不吃早餐,中餐的时候把早餐的量加起来一起吃,结果餐后血糖升得很高,大大加重了胰岛的负担。健康的饮食方法应该是少量多餐,每天要多吃几顿,每顿少吃一点,这样做能够避免血糖急剧升高而加重胰岛的负担。一般一天不少于三餐,每餐主食不超过2两。
糖尿病患者如何吃的合理,要做到“定时、定餐、定量”
定时:每天定时吃饭,这样可以避免胰岛素等药物作用和食物摄入不同步,引发低血糖。每日三餐尽量对应时间进食,形成规律,对长期稳定血糖有利。
定餐:糖尿病人要少食多餐,平均每天3-4餐,如果注射胰岛素,可以每天4-6餐。应避免两餐,两餐会加重胰腺负担,不利于血糖的长期控制。加餐方法可以每晚睡前吃一个西红柿或黄瓜等蔬菜,或喝100ml无糖酸奶。也可以把正餐主食量匀出20-30g作为加餐,如两餐之间或睡前冲一杯燕麦片,吃全麦面包、玉米饼等,但需保证每天主食总量不变,做到加餐不加量。
定量:总量控制,规律进食,每餐进食量基本保持平衡,避免较大波动。一日至少应进餐3次,按全天食物平均分配或1/5、2/5、2/5分配于早中晚三餐中。对于胰岛素治疗或易出现低血糖以及病情不稳定的患者,还应在3餐之间增添2~3餐,一般在上午10点、下午3点、睡前各加一餐,从正餐中分出半两作为加餐用,睡前加餐最好选择富含蛋白质的食物如低脂牛奶。这样既可避免餐后血糖过高,又可避免在药物作用强时或夜间出现低血糖。糖尿病人如感到饥饿,可通过吃蔬菜和低糖 水果来改善。
3、高纤维饮食,多吃蔬菜
膳食纤维也就是我们常说的粗纤维,能够降低血糖、血脂,还能帮助通畅大便,所以糖尿病患者要多吃含膳食纤维的食物。各种粗粮,比如玉米、高梁、荞麦等和豆类、绿色蔬菜、瓜果中都含有大量膳食纤维,而粗粮和蔬菜中含量更高。尤其是绿色蔬菜,不仅富含膳食纤维,而且热量非常低,所以如果感觉饭没吃饱,可以大量吃绿色蔬菜增加饱腹感。一些蔬菜还能够缓解血糖,如生姜能够缓解血糖升高,促进脂肪细胞增多,脂肪细胞则可吸入血液中的葡萄糖成分,从而起到降低血糖值的效果。胡萝卜有降血压、降血糖、消炎和抗过敏的作用。芹菜有散瘀、消肿、解毒、降血糖、降血压的功能;蘑菇安神、降血压、降血糖、开胃,消瘦的糖尿病患者宜多食用。冬瓜能治糖尿病消肿。洋葱适用于糖尿病并发症动脉硬化患者食用。
4、适当进食鱼类及含硒食物
适当的食用一些鱼类可以帮助我们有效的缓解血糖的,因为鱼类机体中含有一种脂肪酸,可以保护人体处理葡萄糖的能力免受影响,每天吃30克即可,可以防止发生糖尿病。选含硒的食物,硒是糖尿病的克星,糖尿病患者体内普遍缺硒,其中血液的硒含量明显低于健康人,硒可以消除体内的垃圾——自由基,防止一些糖尿病并发症的发生,含硒的食物有鱼、香菇、芝麻、大蒜等,能降血糖并改善糖尿病症状。
5、餐后散步、增加活动量
糖尿病患者在每餐后半小时行走5000步,日复一日,就能使血糖保持正常或接近正常水平,餐后行走不仅能促使血液中的葡萄糖迅速进入肌肉和其他组织,加速糖的氧化、利用过程,而且可以减轻或消除胰岛素的抵抗现象,使居高不下的血糖很快降下来。
2型糖尿病患者通过加强锻炼一般都会得到更好的血糖控制。即使是很简单的运动,如每天步行20分钟,只要能坚持下去,就可以有效地改善胰岛素抵抗和减轻体重。研究证实,经过合理的运动锻炼,糖尿病患者确实可以减少降糖药的用量,甚至可以完全脱离药物治疗。
6、必要时使用药物
只有当自己的血糖不能通过生活方式控制时,才需要药物的帮助。一般情况下,如果能通过饮食和运动达到控制血糖的目的,就不需要用药物,药都是有毒性的,长期使用避免不了一些副作用。选择药物时要根据自己身体情况选择,比如说肝肾功能不全的患者最好不要选择经过肝肾代谢的药物。必要时采用胰岛素。
7、积极治疗其他疾病(如感冒、感染等),不沾烟酒
感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多,这将会导致血糖的升高。尽管这种变化是机体对抗疾病的一种生理反应,但却不利于您的血糖控制。因此,虽然在这种情况下您的胃口不好,吃的较少,仍然需要继续用药来控制血糖,有时甚至还需要增加药物的用量。在患病期间,具体该怎样办,您需要去征求医生的建议。
烟跟酒都不能给人体带来营养,长期吸烟饮酒只能严重损害健康,对于糖尿病患者而言它们的危害更多。饮酒会影响正规的饮食,而且酒精可使病人发生低血糖的机会增多,而头晕、心慌等低血糖症状容易被醉酒的状态掩盖,以致患者昏迷甚至死亡。同时酒精产热高,一瓶啤酒的热量就约为500千卡,喝多了很容易肥胖。吸烟的害处更大,因为糖尿病患者血管不光滑,血黏度大,而吸烟会导致血管收缩,这很容易造成血管堵塞。堵塞发生在脑血管就是脑血栓,在心脏就是心肌梗死,后果都很严重。所以糖尿病人应该不沾烟酒,至少要不吸烟,少饮酒。一定要饮酒的话,建议少量饮用干红或干白,这类酒酒精含量低,而且含糖量也很少,但也要少量饮用为宜,一天不超过2两。
8、自我放松与情绪调节
放松运动(如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等)可以帮助缓解压力,使降糖治疗更有效。学会调节情绪,增强自我效能感(人们对自己是否能够成功地进行某一行为的主观判断),从而克服患病后的恐惧、消极等不良心态,同样有助于血糖的控制。
二、血糖高的原因
1、所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够。
2、运动量明显减少,胰岛素不能有效发挥作用。
3、摄食过多甜食或含糖饮料。
4、过度肥胖。
5、情绪或精神上的压力过重。
6、低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象。
7、饮酒可导致低血糖,也可导致高血糖。
8、服用某些药物,如强的松、地塞米松等会引起高血糖的药。又如服用了某些止咳糖浆。
三、血糖高的症状
1、心跳快速,呼吸缓而深
在未经过激烈运动时也会感到心跳速度明显比以前快,呼吸困难。
2、食欲大减
厌食,食欲大减,体重明显比原来轻,虚弱无力,做事情用不上力气。
3、极度口渴
尿多之后使体内的水分减少,当体内水的总量减少1~2%时,即可引起大脑口渴中枢的兴奋而思饮,产生极度口渴的生理现象。
4、身体出现不适
在生活中经常恶心,干呕,身体不适,呕吐不断,腹部偶有胀痛,不消化等症状。
5、尿多,皮肤干燥,脱水
尿多不仅指尿的次数增多,而且尿量也增多,24小时可达20多次,有些高血糖尿量可达2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多,尿渍发白、发粘。多尿是由于血糖升高超过肾糖阈(8.9~10mmol/l),排入尿中的糖多,于是尿次数与尿量增多。
6、尿糖测试呈阳性反应
这是血糖高的一个重要的症状。
6、血糖测试值升高
7、这是也血糖高最具有特征的症状。
总结:糖尿病是我们最不想面对的一件事情,在我们日常的生活总出现血糖高的时候我们可以通过上面的办法来进行有效的控制血糖,同时我们也要注意哪些原因是会导致血糖高的原因,希望大家可以在生活中更好的注意,学会预防。
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发表于:2019-05-27