慢性前列腺炎的药物治疗

慢性前列腺炎的治疗除了需要患者注意自身健康生活方式如忌酒、忌辛辣刺激食物、避免憋尿、久坐外，注意保暖、加强锻炼及规律的性生活等也有助于改善患者的临床症状。此外还有很多种类的药物可以不同程度的缓解症状，最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药等。

（1）抗生素:有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染，宜选用针对敏感菌、且易穿透前列腺腺上皮脂膜的抗菌药物，氟喹诺酮类和磺胺类药物常作为首选，氟喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星，磺胺类如复方磺胺磺胺甲噁唑片，其他如大环内酶类阿奇霉素和克拉霉素、四环素类如米诺环素等亦可选择，疗程为4-6周；存在沙眼衣原体、解脲脲原体或人型支原体等病原菌感染者，可口服四环素或大环内脂类抗生素；

（2）α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛，且能减少复发率，常用药物有多沙唑嗪、坦索罗辛、特拉唑嗪等，疗程至少12周以上，与抗生素合用时疗程应在6周以上；

（3）M-受体阻滞剂:对伴有膀胱过度活动症如尿急、尿频和夜尿增多患者可以使用，常用药物有托特罗定、索利那新等。

（4）植物制剂：植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物，其药理作用较为广泛，如非特异性抗炎、消肿、促进膀脱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用，常用药物有普适泰、沙巴棕果提取物等，其用量依据患者的病情而定，通常疗程以月为单位；

（5）非甾体抗炎镇痛药:主要目的是缓解疼痛和不适，如塞来昔布、吲哚美辛栓剂、双氯芬酸钠栓剂等；

（6）抗抑郁药及抗焦虑药:对合并抑郁、焦虑等心理障碍的患者，在治疗前列腺炎同时选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗，如选择性5羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂、苯二氮卓类等；

（7）中医中药。