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医学科普——心力衰竭

除了吃药,心力衰竭患者还可进行心脏康复治疗

发表者:黄云达 人已读

中国心衰:高患病率,高再住院率,高死亡率。云南省第三人民医院老年病科黄云达

20世纪70年代末以前,运动被列为心衰患者的禁忌,所以迎接心衰患者的只有骨骼肌的萎缩、运动耐量的进一步下降、静脉血栓形成、肺栓塞、褥疮和症状的加重。

其实心衰是可以运动的,只要合理规范。

运动对于慢性心衰的作用

1)提高运动耐力

2)改善内皮功能

3)降低交感神经张力

4)提高骨骼肌力度和耐力

5)改善骨骼肌相关氧化酶活性

6)运动也可能改善了以下因素:提高心排出量、改善左室重构、改善左室射血分数、改善左室舒张末容量、降低血浆中神经激素、改变骨骼肌组织学特点、抗炎作用

运动是心脏康复的“奠基石”

慢性心力衰竭运动康复的适应证:

符合纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ~Ⅲ级稳定性心力衰竭患者(具体分级可参看我的文章“一分钟测测你的心功能怎么样”)

运动处方的制定

运动训练主要包括耐力训练和抗阻训练。

有氧运动是耐力训练中一种很重要的方式,有氧运动模式有:连续有氧运动和间歇有氧运动,连续有氧运动步骤:热身运动、运动、整理运动,运动阶段平稳;间歇有氧运动阶段呈运动、间歇、运动、间歇交替。

抗阻训练可以作为有氧运动的有效补充,其不加重左室重构,而且可以改善肌肉收缩力。大量研究证明,有氧运动与抗阻运动的结合可以增加运动康复的效果。

运动种类:选择走路、踏车之类的有氧运动;:模式分为连续有氧运动和间歇有氧运动2 种 ,间歇运动可以提高最大无氧能力。因间歇有氧运动更安全,可在运动训练早期采纳。

运动时间:30 ~ 60分钟 ,包括热身运动、整理运动时间,针对体力衰弱的慢性心力衰竭患者,建议延长热身运动时间,通常为10~15分钟真正运动时间为20~30分钟;

运动频率:每周3~5次为最佳;

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-06-24 19:21

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