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肌筋膜病

慢性肌筋膜激痛点疼痛

发表者:王祥瑞 人已读


慢性疼痛综合症(Chronic Myofascial TrP Pain)病因很复杂,会牵涉到患者生活的诸多层面,包含有明显的肌筋膜激痛点的成分。如果希望有效的解决问题,要在全方位的注意到受侵犯的所有层面。在治疗的上宜早期,单独地注意到个别的激痛点,有助于向患者表明疼痛有一个基本的器质性病因,可以对其采取措施的,且需要一套完整的方法来解决。上海市东方医院疼痛科王祥瑞

肌筋膜激痛点现象的普遍性不容忽视,几乎每个人一生中所出现的与运动机能障碍有关的疼痛。大部分有肌筋膜组织源性疼痛的病症(肌筋膜疼痛综合征、肌筋膜炎、肌痛症、肌疲劳综合征等等),尤其是引起运动机能障碍的疼痛。分布肌肉的神经有感觉神经、运动神经和交感神经。感觉神经起于肌梭和腱梭,主要向神经中枢(脑或脊髓)传递肌肉收缩的感觉;运动神经支配骨骼肌的运动。一个运动神经细胞(包括细胞体和它的突起)和它所支配的肌纤维构成一个运动单位,位于肌腹部位,安静状态下各骨骼肌都有少数运动单位的肌纤维轮流交替收缩,使肌肉保持一定的张力以维持人体一定姿势;交感神经随血管进入肌肉主要起调节肌肉的营养、物质代谢和生长发育的作用。

为有效地处理慢性肌筋膜激痛点的疼痛,需要教导病人以长期地控制疼痛。他们必须借由学习肌肉的基本知识,了解肌肉的工作方式。临床医师的角色不只是为患者治疗疼痛,更为重要的是教导患者以及为患者示范什么是他们可以做而且是必要做的事。许多情况下只要进行基本姿势与身体机制的矫正,就可以长久地降低疼痛的频率及强度。

心理学上的持续性因子,诸如中等程度至严重程度的抑郁或焦虑,就须要转给心理学家或是精神病学家;牙科上的持续性因子:如疼痛性的内部齐乱,牙关紧咬或磨牙癖,须要给予口腔矫正器整形者,就须要转给给受过口腔颜面疼痛专业训练的牙医师。

本文是王祥瑞版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-07-15 21:22