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肾脏病行为与运动篇

发表者:梁淼 人已读

一、肾脏病患者如何运动?

   休息和运动时一对矛盾的统一体,适当的身体锻炼,可以增强体质,使机体的功能加强,充满活力。休息时人体处于低水平代谢状态,使疲劳得以缓解。劳逸结合是保持身体健康的重要措施。患病后,为了减轻机体的消耗,对于肾脏病患者来说适当的休息也非常重要。有时要求患者卧床休息,有时要求患者一般休息。但是,我们在临床中发现,不少肾脏病患者病情较轻,也不敢运动,有的甚至长期卧床,体质越来越差,中医认为“久卧伤气”。因此,我们主张肾脏病患者在身体条件允许的情况下,应该适当运动,对于有些患者还有鼓励他(她)多运动。那么,如何掌握好运动与休息的尺度呢?如出现以下几种情况患者需要卧床休息:未收录医院中医肾病内科梁淼

   1.中度以上的水肿。水肿分为轻、中、重3种,轻度水肿是指仅限于眼睑或踝部;中度水肿见于下肢;若出现全身水肿,甚至伴有胸水、腹水则为重度水肿。

   2.中重度高血压。患者出现头痛、头晕、呕吐症状。如急性肾炎血压急剧升高,出现高血压脑病,头痛剧烈,有呕吐、惊厥或抽搐及意识障碍,则应该立即住院治疗。

   3.肉眼血尿或少尿,每日尿量在400毫升以下。

   4.肺部感染或心功能不全导致气短、咳嗽、心慌者。

   5.急性肾炎出现氮质血症者。

   6.慢性肾功能衰竭中晚期患者。慢性肾衰患者卧床休息并不是无限期的,长期的卧床休息也不利于病情的改善。若患者的症状和体征减退或消失,则可以适当活动。

  以下患者可视病情掌握运动量。急性肾炎一般治疗2-3周后,症状会明显改善,水肿明显减退,高血压下降,肉眼血尿消失,患者可以下床活动,症状体征完全消退后,可增加活动量,但一般休息不少于3个月,以后可以工作和上学。慢性肾炎、肾病综合征恢复期患者无水肿、高血压等症状体征时,可从事轻工作。慢性肾衰早中期患者也可以进行轻松地活动和工作。

  肾脏病患者能否参加体育锻炼?在病情稳定期,患者参加一些轻松地体育锻炼不仅可以,而且也是必要的。锻炼的形式有散步、打太极拳等。患者可以根据自己的身体条件,选择适合自己的锻炼方式。锻炼时间的长短也应根据自己的情况而定,一般以自己不觉疲劳为准。

  

二、肾脏病患者可以结婚吗?

  在病情活动期,如有水肿或中等量以上的蛋白尿、血尿、中等度以上的高血压时,宜抓紧时间治疗,暂时不考虑结婚问题,待病情基本缓解或完全缓解时可以考虑结婚问题。慢性肾衰中、后期的患者,对于结婚的事情更要重视,因为肾功能已受损到一定的程度,结婚后的夫妻生活进一步伤肾,更不利于治疗与康复。

  

三、肾脏病患者能过性生活吗?

  对于一个健康人来说,性生活也不能太多,过度则有害于健康,中医学视过度的性生活叫“房劳”,认为“房劳耗精伤肾”,对于肾脏病患者,不仅要防止过度性生活,一般来说更应注意适度减少性生活,这对于养息肾脏,争取在服用药物治疗的同时,早日恢复健康是必要的和有益的。应如何掌握分寸呢?主要应根据病情而定,肾衰和肾脏病患者临床表现较重的情况下应节制,倘若临床表现较轻或疾病处于恢复稳定期则掌握比正常人性生活次数适度减少即可。

  

四、肾脏病患者能怀孕吗?

  妊娠可加重肾脏疾病的发展,同时肾脏疾病患者也不能正常妊娠,而且对胎儿及母亲的生命均有较大威胁性,因而在肾脏病患者临床症状突出阶段,即活动期,以及肾功能不全患者应注意避免怀孕。

  有下列情况的患者是可以怀孕的:即急性肾炎痊愈1年以上,并无复发者;隐匿性肾炎经过两年观察,病情较为稳定者。但是,对于这部分患者在妊娠期间也不可掉以轻心,要经常检查尿蛋白、血压及肾功能。如以下情况则应终止妊娠:尿蛋白(++)以上,并伴有水肿;血压在150/100毫米汞柱以上,服用降压药也不能降至正常范围者;肾小球功能检查或肾小管功能检查指标异常者。

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发表于:2011-01-11 11:57