医学科普
发表者:王爱萍 人已读
糖尿病足是指糖尿病患者踝关节以远的皮肤及其深层组织破坏,常合并感染和/或下肢不同程度的动脉闭塞症,严重者累及肌肉和骨组织。糖尿病足预后不佳,是糖尿病患者致残或致死的主要原因之一。
据统计,全球每20秒钟就有1例糖尿病患者截肢。因此,对于广大糖友来说,糖尿病足预防的重要性远远超过治疗。
那么如何预防糖尿病足?最新版《中国糖尿病足防治指南》告诉你!
糖尿病足的预防,包括整体预防和局部预防两方面的措施。
一、整体预防方面包括:
1、健康宣教
已有研究证实,系统的糖尿病足相关知识教育可以使患者早期发现糖尿病足的前期病变,加强自我行为管理,并保持足部清洁,是预防溃疡发生和复发的重要手段。
2、控制血糖
严格控制血糖有助于减少糖尿病患者发生微血管并发症,这一点毋庸置疑。
3、控制心血管疾病高危因素
严格控制血压和血脂,年龄超过50岁的糖友,尤其是合并多重心血管危险因素者,在没有禁忌症的情况下,推荐口服阿司匹林。
4、戒烟
5、适度规律的运动
应在医师的指导下进行,运动前后要加强血糖监测。
二、局部预防方面包括:
1、每天检查足部与鞋袜
指南建议糖友穿合适、具有保护作用的鞋子,包括有足够长度、宽度和深度。袜子需要保持干燥、透气,应选择无接缝、无压迫性的跟帮、白色或浅色的棉袜,因其吸汗、柔软舒适,渗液易被发现。
2、胼胝与嵌甲的处理
这两种情况均应找专业的医护人员处理,以避免感染等严重并发症乃至糖尿病足的发生。
3、足畸形的脚型处理
4、夏科神经骨关节病的处理
5、减压鞋与减压支具
因为足底部的压力过高,可导致足底局部缺血和组织分解,产生炎症,增加发生糖尿病足的风险,而不可拆卸的减压装置和减压鞋对于糖尿病足底溃疡的预防和治疗有明显效果,糖友如想使用这类装置和鞋,也应咨询相应专业医务人员。
6、下肢静脉功能不全的处理
7、足真菌感染的处理
足癣是常见的一种皮肤疾病,但糖友不要大意。较轻者可以局部使用抗真菌药物;较重者或者混合细菌感染,则需要到皮肤科接受规范治疗。
8、皮肤测定
这项检查比较简单,可以用手触摸足部的皮肤,注意左右上下等对比,糖友自己或者请家人帮忙即可完成。同时,这项检查又很重要,有助于发现隐匿的糖尿病足、神经病变、血管病变以及是否存在感染等情况。
防治糖尿病足需要医患双方共同努力,虽然很多筛查防治工作需要在医院完成,但糖友系统掌握糖尿病足的防治知识,有助于有效预防糖尿病足的发生与发展。
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发表于:2019-08-26