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医学科普

肺结节是什么,该怎办?

发表者:李正军 1710人已读

一、什么是肺结节

肺结节,是指在影像检查中(如CT或胸片)发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为结节灶,当直径小于1cm时常被描述为“小结节”,而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。 沈阳市第十人民医院胸外科李正军

我们常说的肺结节大致分为良性、恶性两种。常见的良性肺结节包括肺炎、肺内淋巴结等,恶性结节可分为不典型腺瘤样增生,有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变一段时间后也可能转化为我们所说的肺癌。

根据结节的密度不同,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。

初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌,规范化的诊疗不可或缺。

二、为什么一体检就能查出肺结节?

肺部结节检出率越来越高的原因主要在于一是大家体检意识的提高,二是随着CT技术的进展,可扫描的层数越来越多,所以肺结节的检出率就高了。

同时,由于近年来环境污染、雾霾的影响,肺结节的发生率也有所上升。

三、发现肺部结节怎么办?

如果体检发现肺部有结节,请大家不要恐慌,肺结节不完全是肺癌;即使是肺癌,绝大多是极其早期的癌症,只要合理精准的诊疗,早期肺癌是可以达到痊愈的。

医生会根据肺结节各个方面综合评估,无论是CT随诊观察、抗炎后复查胸部CT还是微创手术治疗,肺结节不要过度医疗,也不能放任不管。

四、微创手术治疗肺结节

当医生觉得肺结节恶性可能性大时,应早期进行胸腔镜下手术治疗。经过手术治疗的I期患者的10年生存率达到了90%以上。

目前VATS手术是治疗肺结节的主要方法。胸腔镜微创手术只需1-3个2-3cm操作孔,就可以实现早期肺癌的根治手术,创伤非常小,术后疼痛轻,恢复快,早期的肺癌不需要做任何的后续治疗,也就是老百姓常说的放化疗。

五、单孔胸腔镜微创手术

单孔胸腔镜不是每个人能做,也不是每个人会做的。


传统胸腔镜手术多为三孔法(主操作孔+观察孔+辅助操作孔)或二孔法(主操作孔+观察孔)。而随着单孔胸腔镜技术的出现及国内外的广泛应用,无疑为广大患者带来更大的福音。因其只有一个小切口而无其他切口,所以和传统胸腔镜相比较,他对患者的创伤更小,患者术后恢复也更快,手术效果也更令人满意。但因其只有一个切口作为操作孔,无疑增加了手术的难度,对术者的技术水平有了更高的要求。沈阳市胸科医院胸外科作为省内率先开展单孔胸腔镜术式的少数科室,我科每年手术量400余例,单孔胸腔镜术式比例达90%以上。获得了业内同仁及广大患者的无数好评。

沈阳市胸科医院普胸外科全体医护人员,愿用精湛的技术和优质的服务为您的健康保驾护航!


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-09-03 11:32

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