邓京城_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.6

在线问诊量 3730

收藏收藏

医学科普

小儿髋关节脱位的早期表现有哪些?

发表者:邓京城 人已读

先天性髋关节脱位简称CDH,又称发育性髋关节脱位或发育性髋关节发育不良(DDH)及髋发育不全,是较常见的先天性畸形,股骨头在关节囊内丧失其与髋臼的正常关系,以致在出生前及出生后不能正常发育。好大夫工作室其他好大夫在线小编

小儿髋关节脱位的早期表现有哪些?

1.出生后至6个月以内

婴儿出生后至6个月以内是小儿髋关节脱位治疗的最佳时期,在这一段时间如果发现婴儿出现下列一些现象,应予以重视,及时去设有小儿骨科的医院去检查。出现以下症状应及时去医院检查:

①臀部、腹股沟或大腿膝关节后方皮肤皱褶高低不对称,或条数不对称;

②婴儿双侧下肢活动不平衡,一侧下肢活动少,另一侧下肢活动多;或一侧下肢蹬踩有力,另一侧下肢蹬踩力量小;

③两下肢外观不对称,长短不一大腿粗细不一;

④大腿外观有短缩,且下肢外旋,即脚尖明显向外;

⑤活动下肢时,感觉到髋关节有弹响声;

⑥下肢伸直或屈曲时,髋关节不能充分受限,等等。这些现象在一侧髋关节脱位时表现较明显,而两侧髋关节均脱位时,可能表现不那么明显。

2.6至18个月

当患儿年龄在6至18个月时,临床表现有了一些变化:

①如股骨头已脱出了髋臼,单纯外展髋关节已不可能使股骨头纳入髋臼。其他一些临床表现也变得更明显,首先也是最可靠的体征是,由于内收肌群的挛缩使已脱位的髋关节出现外展功能受限。然而在髋关节脱位的病例中可以不出现外展受限,而在髋关节正常的婴幼儿中亦可有髋关节外展受限。当股骨头不仅向外侧脱位,而且还向上脱位时,引起脱位侧股骨相对短缩,表现为脱位侧大腿明显短缩,临床表现为Allis征阳性或Galeazzi征阳性。

②进入行走年龄的儿童,跛行常是患儿就诊的唯一主诉。一侧脱位时跛行,双侧脱位表现“鸭步”姿态,臀部明显后突,步态摇摆。这种摇摆步态,常被家长忽视。随着年龄的增加,这些症状将逐渐加重。但对髋关节没有解剖学上的脱位,即股骨头仍位于髋臼内,仅髋臼较浅,坡度较大的“髋臼发育不良”的儿童来讲,上述症状也不明显。

本文是好大夫在线摘录自邓京城的文章
收藏
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-09-04 10:50

邓京城大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物