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医学科普

腰椎间盘突出症您最关心的几个问题解答

发表者:赵帅 人已读

一、什么是腰椎间盘、腰椎间盘突出、腰椎间盘突出症?

腰椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的“算盘珠”,有人称像个放平的“汽车轮胎”,由髓核、软骨板、纤维环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。

二、怎样才知道自已得了腰间盘突出呢?

当你弯腰取物或蹲厕所用力时引起腰痛牵掣腿痛,抬腿有明显的牵拉样放射性疼痛时,你就有可能患上了腰间盘突出症,你就应当马上到大医院找脊柱专科医师就诊或咨询。

医生了解情况后虑本病,一般会建议你去拍腰椎X片、或者做CT或核磁共振检查,以便早期诊断,防止病情加重。

三、腰椎间盘突出症对人体会带来什么危害?

腰间盘突出症早期可以出现腰痛、畸形、不能弯腰,伴随坐骨神经痛,弯腰、长距离行走、坐椅子、咳嗽、喷嚏或用力大便时,均可使疼痛加重;大腿或小腿的麻木、疼痛;严重时会出现肌肉瘫痪,如足下垂,足拇指背伸无力;肛门周围麻痹,大小便失禁便秘、男性勃起功能障碍。

、得了腰椎间盘突出症怎么治疗?

现在治疗方法通常有三种:
①保守治疗:包括药物、按摩、牵引、腹针、平衡针等方法,适合于初发和病情较轻的病例。具有消除局部炎症、增加局部血供及缓解肌肉痉挛的作用。
②介入治疗:与传统的手术方法相比,微创介入治疗技术具有创伤小、恢复快、不破坏椎管内正常结构及不影响脊柱生物力学稳定性等优点。例如臭氧消融术、胶原酶化学溶解术、经皮激光椎间盘减压术、等离子髓核低温消融术等。
③手术治疗:椎间盘突出症中8%-10%的患者经非手术治疗无效需行手术治疗。如果出现马尾神经损伤或神经根麻痹应行急诊手术,尽快解除神经压迫。但手术往往危险性较高、创伤较大、影响脊柱稳定性且术后恢复慢。目前我院手术治疗方式分两种一是后路开放椎板开窗髓核摘除术该手术暴露视野充分,直接操作摘除髓核,神经根减压充分,术后效果是肯定的。二是微创手术,在椎间盘镜下行椎板开窗髓核摘除术;该手术伤口约2cm左右, 不需要广泛剥离椎旁肌肉,可最大限度地保留关节突,对脊柱稳定性因素破坏小,出血少,恢复快,术后第2天即可佩戴腰围下地活动。

五、如何预防腰椎间盘突出症?

①姿势正确:应是上身挺直,收腹,下颌微收,两下肢并拢。如有可能,最好在双脚下垫一踏脚或脚凳,使膝关节略高出髋部。如坐在有靠背的椅子上,则应在上述姿势的基础上尽量将腰背紧贴并倚靠椅背,这样腰骶部的肌肉不会太疲劳。久坐之后也应活动一下,松驰下肢肌肉。②调节体位。为此健康人长时间坐着改变起立时,该须做1~2个伸展腰部的活动,有腰痛病史的病人应在半小时至1小时左右变换体位,伸展腰部的活动,必要时还应在医生指导下进行有针对性的运动,才能达到防止和延缓椎间盘退变的效果。③加强腰背肌功能锻炼。

六、腰椎间盘突出症如何进行康复锻炼

(1)飞燕式:患者俯卧床上挺腹塌腰,头上抬,双臂用力背伸,双腿后抬如燕飞式,持续数秒或更长时间,每组8-12次,量力而行。

(2)拱桥式:仰卧位,双侧屈肘、屈髋膝,以头、双肘、双足五点支撑,作挺腹伸腰的动作成“拱桥”状,持续数秒或更长时间,每组10-20次,量力而行。。

(3)太空车:即蹬空增力,仰卧位,双手垫在腰间保护腰部,双下肢蹬空做踩单车状。时间逐渐增加。

六、食疗方

1.寒湿痹阻型:患者饮食宜祛风除湿,痹止痛为主:如全蝎、乌梢蛇、牛膝、当归、北芪、水蛇、蹄筋等,忌食肥甘及生冷之品,如通菜、芥菜等。

2.湿热痹阻型:患者饮食宜清热利湿通络止痛为主:如苡米、冬瓜、木瓜、绿豆、茨实、丝瓜瘦肉汤,车前草煲猪小肚汤,白果煲鸡汤等,忌煎炸热燥之品,如油条、烧鹅、烧鸡、酒等。

3.气滞血瘀型:患者饮食宜行气活血通络止痛为主,如木耳、西洋菜、田七煲猪脚筋汤、金针云耳蒸鸡等,鼓励病人多饮水,忌辛辣肥甘厚腻之品。

4.寒湿痹阻型:患者宜温经散寒、祛湿通络为主:如当归、生姜、羊肉、胡椒根等,忌生冷水果、芥菜等。

5.肾阳虚衰型:患者饮食宜温补肾阳,温阳通痹为主:如狗肉、红枣淮山桂圆煲鸡、当归生姜煲羊肉汤,川断杜仲煲猪尾汤,忌生冷瓜果及寒凉食物。

6.肝肾阴虚型:患者饮食宜滋阴补肾,强筋壮骨为主,如鸡蛋、白鸽、龟鳖、蜂房、莲子、百合煲瘦肉汤,冰糖炖雪耳或海参,忌辛辣香燥之品,如烟酒、烧鹅等。

本文是赵帅版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2009-08-22