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发表者：田孝臣 人已读
在全肋鼻综合中，自体肋软骨的弯曲是大家最为关注的。弯曲是肋软骨隆鼻中确实存在的一个问题，弯曲的概率和个体身体发育情况有关系。
肋软骨隆鼻中用到的肋软骨移植物本来是长在弧形胸廓上的，通常用的是来自第6、第7根上的一小段，肋软骨本身的自然状态就是弯曲的，这是生理基础。
其次，每个人个体差异不同，软骨的长短、大小、形态也不同。
那么，是不是就不能选择肋软骨呢？
要知道，即便选择硅胶或者膨体，隆鼻术后远期发生弯曲的概率也是存在的。对于肋软骨的变形，其实我们在手术中可以采取多种办法预防肋软骨的变形。
如何防止自体肋软骨发生弯曲和变形？
这个问题在临床和门诊都比较常见。肋软骨本身就是一个弯曲型的软骨，我们用肋软骨做隆鼻的支撑和填充，所以我们不可能在手术中把整块弯曲的软骨放在鼻子里面。
针对肋软骨弯曲问题，我们有几个办法可以来选择处理：
方法一：
首先，把取下的肋软骨放在生理盐水里浸泡大概15分钟，观察到哪一段弯曲变形最严重，我们在选材的时候就尽量避免用这一块软骨，选择弯曲幅度小、变形几率小的笔直部位来做鼻部支撑材料。
方法二：
我们雕刻鼻背和鼻小柱这类支撑物时，对肋软骨做出一定的划痕处理，雕刻“鱼骨型”纹路类似于鱼骨，使它形成几个断面，使植入的假体与鼻梁骨紧紧地咬合在一起，就减少了肋软骨扭曲变形和出现侧方偏斜的机率。
就像“砖块砌墙”一样的道理，采用“工”字形砌法，这样可以牢固墙体结构，使得每块砖都有稳固点连接。（如下图）
肋软骨隆鼻通常在术后的半年到一年内，就趋于稳定了，如果有不满意的，也能通过微调进行调整。尽管肋软骨隆鼻发生弯曲的概率是存在的，但是我们只要预防得当，就能减少这种概率的存在。
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发表于：2019-10-09
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