姜元军_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.7

在线问诊量 1484

收藏收藏

医学科普

​得了肾癌,必须切除整个肾脏么?

发表者:姜元军 人已读

很多人听到得了肾癌都很恐惧,感觉肾脏这么重要的器官有了癌症,人不就完了么。其实现在越来越多的肾癌都是通过体检等方式发现的,往往都比较小,也就是分期比较早,恶性程度通常也比较低,因此经过积极的治疗,都能获得比较好的生存。即使是晚期、转移的肾癌,在当前靶向药物、免疫相关治疗药物不断面世的情况下,通过积极的综合治疗也有可能获得比较好的生活质量。中国医科大学附属第一医院泌尿外科姜元军

传统上肾癌都是采用根治性切除,也就是把肿瘤和肾脏全部切掉,甚至把同侧的肾上腺也切除了,从而达到根治的目的。但是对于肾脏来说,从之前的两个肾脏共同承担泌尿排毒的功能,到术后一个肾脏独立承担,肾脏的负担肯定是增加的,因此往往术后会出现慢性肾功能不全,随后会因此出现心脏和血管方面的并发症,从而影响身体健康,尤其是原来就有糖尿病高血压、结石、感染等合并症的患者,这种风险就更高。

从保留肾脏功能的角度出发,现在更多的早期肾癌是通过保留肾脏的手术来治疗的,也就是只切除肿瘤及其周边一小部分肾脏,从而达到保留一部分肾脏功能的目的。现有的研究虽然并没有完全这种手术支持保留肾脏功能的作用,但至少保留两侧肾脏降低了对侧再发肿瘤后无肾可用的风险。

那么保留肾脏手术能达到肿瘤根治的目的么?这是患者和医生最为关心的问题,事实上,大量的临床研究和实践也已经证明保留肾脏手术和根治性切除术在控制肿瘤方面的效果基本是一致的,并不存在保留肾脏就不能根治的问题。当然,保留肾脏手术意味着更细致的术前准备,更大的手术风险,更高的手术技术要求,还要求选择合适的病人进行此类手术。所以在目前的技术水平下,对于合适的病人采用保留肾脏手术是可行的、有效的。从手术方法来讲,基本上已经实现了微创化,对病人的损伤都很小。


本文是姜元军版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

收藏
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2019-12-07 09:13

姜元军大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

姜元军大夫电话咨询

姜元军大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询姜元军大夫

姜元军的咨询范围: 肾,膀胱,前列腺肿瘤,肾上腺肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,

咨询姜元军大夫