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刘湘源

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《好孕多多》—不良妊娠患者成功治疗病例展示集萃224

发表者:刘湘源 8261人已读

【每日一星1715续集-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】夏女士,30岁,河北邢台人,结婚3年,2016年自然怀孕在孕10周时出血导致流产,当时已有胎心胎芽,2017年自然怀孕,在孕15周时羊水早破行引产手术,2次胎停育给夏女士很大打击,后进行免疫方面检查,用药2个月后,2019年3月6日末次月经成功自然怀孕。化验结果如下:SSA52阳性,抗内皮细胞抗体1:20弱阳性,血小板聚集率偏高,为93%,肿瘤坏死因子偏高,为47.34,白介素2偏高,为3.08,dRVVT-S偏低,为25s,ndRVVT-R偏低,为0.85s,NK偏高,为20.5%,aPS/PT-IgM偏高,为30.308U/ml,抗磷脂酰乙醇胺抗体偏高,为16.32ng/ml,蛋白S活性测定偏低,为17.6%,叶酸基因代谢677C T/T 突变,子宫动脉阻力高,左侧S/D:4.45,RI:0.78,右侧S/D:5.6,RI:0.82,诊断为未分化结缔组织病+抗磷脂综合征+肿瘤坏死因子高+NK高+叶酸基因代谢突变+子宫动脉阻力高。治疗:阿司匹林+赛能+肝素+美卓乐+钙片+他达拉非+硝苯地平+贝前列素+活性叶酸+吉赛欣+益赛普+丙球+补佳乐+地屈孕酮+环孢素。早孕时子宫动脉阻力升高,给予加丹川颗粒口服,目前恢复正常,已孕周15周,度过危险期,已报喜!孕中后期规律监测各项指标,及时调整用药,一切顺利。于2019年12月12日剖宫产一枚7.8斤健康女宝,母女平安!特此报喜!好大夫工作室风湿免疫科刘湘源

【每日一星2202-来自河北燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】杨女士,33岁,河北张家口人,结婚2年。2017年自然怀孕,孕11周时胎停育,2018年自然怀孕,孕10周时胎停育,查胚胎染色体有异常。开始检查免疫方面,2019年2月26日末次月经,化验:抗蛋白S抗体:阳性,抗a-胞衬蛋白抗体偏高,为31,NK偏高,为14.4%,B细胞偏高,为30%,蛋白S活性偏低,为39.4%,血小板聚集率偏高,为95%,TSH偏高,为4.59,同型半胱氨酸偏高,为8.6,子宫动脉阻力偏高,左S/D68.8,RI0.89,右S/D6.1,RI0.83。诊断:抗磷脂综合征+易栓症+亚临床甲减+子宫动脉阻力高。治疗上:阿司匹林+赛能+钙片+肝素+泼尼松+优甲乐+他达拉非+贝前列素钠片+硝苯地平控释片+丹川颗粒+参芎葡萄糖注射液+丙球+脂肪乳+环孢素。早孕期HCG翻倍很好。孕后期,血浆D二聚体偏高,给予将克赛调整为速碧林,密切监测各项指标。于2019年12月16日孕39周+4时顺产一枚6.3斤健康男宝!母子平安!特此报喜!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2183-来自湖北省中医院熊丽桂主任】胥女士,29岁,江西抚州人,结婚2年,1次不良妊娠史,自然怀孕1次,孕7周左右胎停。经查:多囊,肿瘤坏死因子增高,为14.4;白细胞介素6增高,为253;抗a-胞衬蛋白抗体增高,为39.36;血小板聚集低,为64.1%;甲状腺tsh 增高,为4.61;同型半胱氨酸增高,为12.1;叶酸代谢基因突变,为C677T:T/T,A1298C:A/A,A66G:A/G;25-羟基维生素D降低,为11.7;胰岛素餐后一小时106、两小时94、三小时34,均增高;诊断:APS+叶酸代谢基因突变+VD降低+桥本甲状腺炎+胰岛素抵抗。治疗:阿司匹林+达肝素注射液+甲泼尼龙片+纷乐+钙片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+优甲乐+维生素b6+弥可保+二甲,用药1个月,2019年10月发现自然怀孕,孕期子宫动脉偏高,一天三肝速碧林,四天后降至安全值内,hcg初期翻倍不佳,孕酮、雌二醇偏低,加欣普尼+免疫球蛋白+戊酸雌二醇片+芬吗通+黄体酮注射液+地屈孕酮+港黄,后定期监测相关指标及彩超,胚胎发育良好,现已孕13+周,顺利通过NT,度过危险期,再接再励,等待分娩报喜!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2186-来自湖北省中医院熊丽桂主任】夏女士,31岁,湖北武汉人,结婚4年,共2次不良妊娠史,2次均为自然怀孕,均在孕6-7周左右胎停。查:血小板聚集率增高,为96%,甲状腺球蛋白抗体增高,为246.6,叶酸代谢基因突变,677号位点为C/T,66号位点为A/G,25-羟基维生素D降低,为15.9,人苗勒氏管激素低,为1.81,诊断:UCTD+叶酸代谢基因突变+VD降低+桥本亚甲减+子宫动脉阻力高+卵巢功能低,治疗:阿司匹林+肝素+甲泼尼龙片+环孢素+纷乐+钙片+骨化三醇+5-甲基四氢叶酸片+优甲乐,持续用药3个月,2019年9月发现自然怀孕,孕期查子宫动脉阻力增高,孕酮、雌二醇偏低,予加用他达拉非+硝苯地平缓释片+贝前列素钠+丹参参芎注射液+戊酸雌二醇片+芬吗通+黄体酮注射液+地屈孕酮,后定期监测相关指标及彩超,胚胎发育良好,现已孕12+周,顺利通过NT,度过危险期,再接再励,等待分娩报喜!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2187-来自湖北省中医院熊丽桂主任】杨女士,30岁,湖北人,结婚4年,不良妊娠3次,2016年1月孕9周有胎心胎芽胎停一次,2018年2月孕10周有胎心胎芽胎停一次,2018年9月孕5周宫外孕保守治疗。焦虑就诊,检查:ACL-IgM偏高,为20.2,TSH偏高,为3.055,TGAb偏高,为411.8,TPOAb偏高,为468.5,叶酸代谢基因杂合子突变,血小板聚集率偏高,为77.3%,夫妻HLA6个相似点,AECA 1:40,HCY偏高,为12.8,维生素D偏低,为18.9ng/ml。诊断:APS+亚临床甲减+叶酸代谢基因突变+维生素D缺乏+高同型半胱氨酸+同种免疫异常。治疗:阿司匹林+肝素+强的松+羟氯喹+骨化三醇+优甲乐+5-甲基四氢叶酸+维生素B6+甲钴胺。孕后出现翻倍不佳、阴道出血,给予间苯三酚+蛋白+修美乐+艾泽治疗,后期妊娠顺利。现孕12周,顺利通过NT!祝贺祝贺!期待成功分娩!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2189-来自湖北省中医院熊丽桂主任】陈女士,34岁,江西南昌人,结婚5年,不孕1年,不良妊娠3次,2016年11月孕8周空囊,2017年4月孕7周无胎心胎芽胎停,2018年9月孕6周无胎心胎芽胎停。2019年7月焦虑就诊,检查:ANA弱阳性,TSH偏高,为4.33,B细胞偏高,为13%,叶酸代谢基因杂合子突变,子宫动脉阻力偏高,双侧RI均为0.94,维生素D偏低,为19.1ng/ml,MA偏高,为70.7,AsAb偏高,为146,HCY偏高,为14.1.诊断:UCTD+亚临床甲减+叶酸代谢基因突变+胰岛素抵抗+维生素D缺乏+高同型半胱氨酸。治疗:阿司匹林+羟氯喹+强的松+5-甲基四氢叶酸+骨化三醇+维生素B6+弥可保+肝素+二甲双胍。孕期顺利,现孕12周,顺利通过NT!祝贺祝贺!期待成功分娩!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2190-来自湖北省中医院熊丽桂主任】杨女士,26岁,湖北孝感人,结婚4年,共2次不良妊娠史,其中自然怀孕2次,一次宫外孕,一次空囊,查:血小板聚集增高,为94%,25-羟基维生素D降低,为20.26ng/ml,狼疮抗凝物比值偏高,为1.24,为阳性,抗RO-52抗体高,为22.67,NK偏高,为21.57%,HCY偏高,为10.4,IgG偏高,为22.4。诊断:APS+免疫凝血异常+UCTD+高同型半胱氨酸。治疗:阿司匹林+肝素注射液+纷乐+钙片+骨化三醇+左甲状腺素钠+强的松,持续用药3个月,2019年10月发现自然怀孕,孕期查子宫动脉阻力增高,孕酮、雌二醇偏低,予加用他达拉非+硝苯地平缓释片+戊酸雌二醇片+芬吗通+黄体酮注射液+地屈孕酮+蛋白,后定期监测相关指标及彩超,胚胎发育良好,现已孕12周,顺利通过NT,度过危险期,再接再励,等待分娩报喜!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2192-来自湖北省中医院熊丽桂主任】刘女士,36岁,湖北武汉人,结婚2年,不良妊娠2次。2017年孕8周有胎心胎芽胎停,2018年孕9周有胎心胎芽胎停。焦虑就诊,检查:ACL-IgG偏高,为20.8,血小板聚集率偏高,为91.9%,左侧子宫动脉偏高,为0.89,MA偏高,为71.2.诊断:APS+凝血异常+子宫动脉阻力高。治疗:阿司匹林+强的松+肝素+钙片+骨化三醇+他达拉非。孕期顺利,现孕12周,顺利通过NT!祝贺祝贺!期待成功分娩!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2193-来自湖北省中医院熊丽桂主任】谭女士,29岁,湖北荆州人,结婚5年,不孕3年,既往有多囊卵巢综合征病史,不良妊娠3次,2018年2、6、10月均移植冻胚失败,一次不着床,二次生化。检查:ANA(+),TSH偏高,为3.887,NK偏高,为26%,B细胞偏高,为19%,TNFa偏高,为9.05,叶酸代谢基因杂合子突变,D2偏高,为0.56,胰岛素抵抗,MA偏高,为77.6,IL-6偏高,为9.11.诊断:UCTD+免疫凝血异常+亚临床甲减+叶酸代谢基因突变+胰岛素抵抗+PCOS+黄体功能不足。治疗:阿司匹林+肝素+强的松+环孢素+优甲乐+格华止。现孕12周,顺利通过NT!祝贺祝贺!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2194-来自湖北省中医院熊丽桂主任】周女士,30岁,湖北人,结婚3年,不良妊娠3次。2016年10月孕8周有胎心胎芽胎停一次,2017年11月孕4周生化,2018年1月孕9周有胎心胎芽胎停。检查:ANA 1:100,TNFa偏高,为9.739,HCY偏高,为12.7,子宫动脉阻力偏高,左侧RI=0.9,维生素D偏低,为27.8ng/ml,胰岛素抵抗,封闭抗体阴性。诊断:UCTD+叶酸代谢基因突变+子宫动脉阻力高+维生素D不足+高同型半胱氨酸。治疗:阿司匹林+羟氯喹+强的松+肝素+骨化三醇+维生素B6+弥可保+他达拉非。现孕12周,顺利通过NT!祝贺祝贺!期待成功分娩!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2195-来自湖北省中医院熊丽桂主任】雷女士,37岁,湖北武汉人,结婚5年余,试管7次均不着床,焦虑就诊,检查:aPT-IgM偏高,为19.567,AECA 1:80,CRP偏高,为112,IgG抗B偏高,为512,ANA弱阳性,AsAb偏高,为194,AMH偏低,为1.58,叶酸代谢基因杂合子突变,维生素D偏低,为22.4ng/ml,D2偏高,为0.3.诊断:UCTD+APS+卵巢功能减低+叶酸代谢基因突变+维生素D不足+免疫凝血异常。治疗:阿司匹林+羟氯喹+强的松+肝素+钙片+维生素D+辅酶Q10+5-甲基四氢叶酸+环孢素+格华止。第八次移植成功着床,后出现HCG翻倍不良,给予欣普尼+蛋白+艾泽+强的松5片+吉利芬治疗,后期妊娠顺利!现孕12周顺利通过NT!祝贺祝贺!期待成功分娩!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2196-来自湖北省中医院熊丽桂主任】郑女士,31岁,河南信阳人,结婚7年,不孕。4次试管失败三次,其中一次成功怀上至孕20周自然流产,确诊宫颈机能不全。2019年10月自然怀孕,查:肿瘤坏死因子高,为10.10,凝血素抗体lgm高,为89.895,白细胞介素6高,为16.40,甲状腺微粒体抗体增高,25-羟基维生素D降低,为21.5,叶酸代谢基因杂合子突变。诊断:抗心磷脂综合征+VD不足+桥本甲状腺炎+叶酸代谢基因突变。治疗:阿司匹林+达肝素注射液+甲泼尼龙片+纷乐+钙片+骨化三醇+左甲状腺素钠+甲钴胺+戊酸雌二醇片+黄体酮注射液+地屈孕酮,监测相关指标及彩超,胚胎发育良好,现已孕13+周,顺利通过NT,度过危险期,再接再励,等待分娩报喜!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2197-来自湖北省中医院熊丽桂主任】朱女士,31岁,湖北十堰人,结婚4年,不孕4年,不良妊娠2次,2018年8月孕7周有胎心胎芽胎停,2019年5月孕8周无胎心胎芽胎停一次。焦虑就诊,检查:TNFa偏高,为54.98,叶酸代谢基因纯合子突变,D2偏高,为0.44,胰岛素抵抗,IL-6偏高,为205.3,MA偏高,为71.8。诊断:免疫凝血异常+胰岛素抵抗。治疗:阿司匹林+强的松+羟氯喹+格华止,孕期顺利。现孕11+3周,顺利通过NT!祝贺祝贺!期待成功分娩!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2198-来自湖北省中医院熊丽桂主任】黄女士,28岁,江西吉安人,结婚4年,共2次不良妊娠史,其中自然怀孕2次,第一次8周没有胎心,第二次14周左右胎停;查:抗蛋白S抗体阳性,抗核抗体阳性(1:100),血小板聚集增高为78%,d2聚体增高为0.38,同型半胱氨酸增高为10,叶酸代谢基因突变,为C677T:C/T,胰岛素抵抗,nk增高为26%,诊断:APS+UCTD+叶酸代谢基因突变+免疫凝血异常+胰岛素抵抗,治疗:阿司匹林+速碧林肝素注射液+环孢素+纷乐+钙片+5-甲基四氢叶酸片+二甲持续用药4个月,2019年10月发现自然怀孕,孕期查hcg卡了一次,甲状腺高为3.4,予加用立生素+补佳乐+优甲乐+地屈孕酮+港黄,后定期监测相关指标及彩超,胚胎发育良好,现已孕12+6周,顺利通过NT,度过危险期,再接再励,等待分娩报喜!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2199-来自湖北省中医院熊丽桂主任】周女士,27岁,湖北黄冈人,结婚3年,不良妊娠3次,既往有PCOS病史。2014、2017、2018年均在孕7周有胎心胎芽胎停。焦虑就诊,检查:ACL-IgM偏高,为21.7,抗磷脂酰乙醇胺抗体偏高,为20.58,B细胞偏高,为19%,维生素D偏低,为28.73ng/ml,胰岛素抵抗,AsAb偏高,为86.诊断:APS+胰岛素抵抗+维生素D不足+PCOS。治疗:阿司匹林+强的松+羟氯喹+肝素+骨化三醇+二甲双胍。用药后顺利自怀,现孕12周,顺利通过NT!祝贺祝贺!期待成功分娩!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2181】张女士,31岁,内蒙古呼和浩特人,结婚3年,自然怀孕经历胎停2次,分别为2016年和2017年7月份,第一次不明原因,第二次为四号染色体缺失,均有胎心胎芽、6周或7周胎停,焦虑不安就诊。平时有经常腹泻,怕凉怕冷,对头孢霉素过敏,化验:叶酸代谢基因677位点T/T纯合子突变,TSH增高,为3.41,血清TNF增高,为173,白介素10降低,为0.42,25羟维生素D3降低,为7.6,分泌TNF细胞比例增高,为58.8%,B细胞比例增高,为18.9%,同型半胱氨酸增高,为10.26,封闭抗体阴性,血小板聚集率增高,为96%,诊断:免疫凝血异常,叶酸代谢基因突变,维生素D缺乏,高同型半胱氨酸血症。治疗:阿司匹林+钙片+骨化三醇+叶酸片+龙鹿胶囊+泼尼松+低分子肝素+环孢素。孕期顺利,于2019年6月怀孕,7月份复诊,由于孕前三个月断断续续出血,增加维生素C片,每日40ml孕酮针,继续执行方案保胎治疗;现已27周加4天,度过危险期,再接再励,等待分娩报喜!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2182】刘女士,32岁,河南郑州,结婚2年,备孕无果,检查发现抗心磷脂抗体和抗贝塔糖蛋白抗体阳性,就开始做试管婴儿,经过三次取卵,一次移植生化后,就诊。化验:抗心磷脂IgG24.7,IgA0.3,IgM5.3,抗贝塔糖蛋白IgA3.55,IgG10.12,IgM17.49,血小板聚集率增高,为62.14%,诊断:抗磷脂综合症。治疗:免疫球蛋白+修美乐+阿司匹林+美卓乐+ 环孢素+低分子肝素+吉塞欣+纷乐+钙剂+ve+vc,孕中期20周停美卓乐后,23周抗心磷脂IgG和抗贝塔抗体突然飙升,紧急连打三天免疫球蛋白和继续服用美卓乐,30周复查抗心磷脂抗体和抗贝塔抗体恢复正常,34周停阿司匹林,35周复查 D2聚体正常,血小板聚集升高,花生四烯酸85.90%,二磷酸腺苷79.10%,等待成功分娩!

【每日一星2184-来自河北省沧州中西医结合医院王晓磊】刘女士,29岁,沧州人,头胎,不良妊娠5次:自怀两次,一次8周无胎心胎芽胎停,一次11周有胎心胎芽胎停,试管3次,2次不着床,1次8周有胎心胎芽胎停,为16号染色体问题。化验:抗β2-糖蛋白IGM高:为52.3,aPS/PT60.5,B细胞高:16.29%,叶酸代谢基因:C677T:T/T,抗内皮细胞:1:20弱阳性,血小板聚集:AA:88.9%,25羟基VD3低:14.6ng/ml, 同型半胱氨酸17,子宫动脉阻力高:左S/D:8.22、RI:0.87,右S/D:10.77、RI:0.91。胰岛素抵抗:空腹:21.8,半小时:107.2,一小时:116.,二小时:125,三小时:186.1.肿瘤坏死因子9.78.AMH1.17诊断:抗磷脂综合征+叶酸代谢基因突变+子宫动脉阻力高+胰岛素抵抗+肿瘤坏死因子高+卵巢功能差+高同型半胱氨酸血症。治疗:阿司匹林+硫酸羟氯喹+辅酶Q10+碳酸钙D3片+阿法骨化醇+5-甲基四氢叶酸片+美卓乐+法安明+他达拉非+硝苯地平控释片+贝前列素+丹参川芎嗪+安百诺,孕后反复子宫动脉升高,间断应用丹参川芎静点,胎儿一直小2周,34周发现螺旋脐带,胎儿偏小4周,于2019年11月18剖腹产小王子一枚,身高40cm    体重 1935克   ,目前稳定。恭喜恭喜

【每日一星2185-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】杨女士,32岁,天津人,结婚10年。2011年自然怀孕,孕5周时自然流产,2013年自然怀孕,孕7周时胎停育,2019年胚胎移植,未着床。2019年10月11日胚胎移植,10月21日查HCG165.26,证实着床,立即于我科进行检查,化验:β2GPI-IgM偏高,为36.79,抗波形蛋白/心磷脂复合物抗体偏高,为23.44,叶酸代谢基因:C677T  T/T 突变型,血小板聚集率偏高,AA86.3%,ADP84.3%,25羟维生素D偏低,为21.6ng/ml,胰岛素释放实验:空腹20.53mIU/L,半小时121.29mIU/L,1小时164.77mIU/L,2小时105.8mIU/L,3小时86.8mIU/L,TSH偏高,为3.43,同型半胱氨酸偏高,为8.5,子宫动脉阻力偏高,左S/D6.45,RI0.84,右S/D5.35,RI0.81。诊断:抗磷脂综合征+亚临床甲减+维生素D缺乏+叶酸代谢基因突变+胰岛素抵抗+子宫动脉阻力高+高同型半胱氨酸血症。治疗上:阿司匹林+纷乐+钙片+骨化三醇+肝素+活性叶酸+泼尼松+优甲乐+他达拉非+贝前列素钠片+硝苯地平控释片(后改为鲁南欣康)+参芎葡萄糖注射液+维生素B6+甲钴胺片+二甲双胍。早孕期HCG翻倍有欠佳,给予丙球治疗,后翻倍良好,期间复查肝功异常,谷草转氨酶为58,谷丙转氨酶为132,给予注射用还原型谷胱甘肽静点,易善复,双环醇片口服,规律用药,定期监测,后复查肝功正常。现孕12周+,顺利通过NT,度过危险期!特此报喜!注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

【每日一星2205-来自河北省燕郊京东誉美肾病医院张慧君主任】左女士,河北张家口人,婚后6年未孕,后行试管移植,一次不着床,一次孕8周胎停(有卵黄囊,无胎心胎芽)。化验:抗核抗体1:80斑点型,NK15.8%↑,TNF-α36.15↑,血小板聚集率92%↑,叶酸代谢基因C677T  CT突变,同型半胱氨酸11.3↑,子宫动脉阻力增高,左侧S/D 5.08,RI0.8,右侧S/D5.03 RI  0.8。诊断:未分化结缔组织+叶酸基因突变+NK高+TNF高+子宫动脉阻力高+高同型半胱氨酸血症。治疗:阿司匹林+钙片+纷乐+骨化三醇+活性叶酸+美卓乐+低分子肝素+甲钴胺+维生素B6+贝前列素+他达拉非+硝苯地平+参芎+环孢素+辅酶q10+培卵素+VE+吉赛欣+地屈孕酮+黄体酮软胶囊+芬吗通+维生素C+免疫球蛋白+脂肪乳,现已孕12+周,NT.已过,度过危险期,再接再励,等待分娩报喜!注本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后感谢。

【每日一星2201-来自河北保定市252医院刘旭主任】李女士,27岁,河北保定人,结婚7年已生育女儿6岁,想要二胎,连续不明原因胎停2次,(自行怀孕4次),两次无胎心,孕7周出现,后2019年9月再次自行怀孕后焦虑就诊,化验:免疫全套抗体抗膜联蛋白A5抗体50.57.抗磷脂酰乙醇胺抗体21.34.NK14.5诊断:抗磷脂综合征。治疗:阿斯匹林+环孢素+钙片+美卓乐+芬乐+低分子肝素+强克,现已孕20周,度过危险期,已发毕业证,再接再厉等待分娩报喜!

【每日一星1735(续集)-来自山东省菏泽市牡丹区妇幼保健院朱凤丽主治医师】范女士,29岁,枣庄人,因试管不着床2次后就诊。化验:25羟Vd13.7↓,TG 2.82↑,  INS 18.06↑,  D-二聚体  0.31↑,  ASO  315,  igA3.65↑, igG19.63↑,  C31.8↑,  CD3+CD4/CD3+CD8  2.29↑,   B细胞  16%↑,  叶酸代谢中度风险,GPI-igM  13.09↑,  GPI-igA 17.83,  APT-igM  49.101↑ 诊断:APS,维生素D缺乏,胰岛素抵抗,叶酸代谢障碍,同种免疫紊乱,易栓症。 治疗:芬吗通+安琪坦+二甲双胍+肝素+纷乐+阿司匹林+泼尼松+他达拉非+环孢素+瑞白+钙尔奇+罗盖全+爱乐维+叶酸+蛋白等,在我和张永泉老师的保驾护航下孕期一般情况良好,NT、无创、大排畸顺利通过,于2019年11月30日足月剖宫产小帅哥一枚,体重7斤2两,母子平安,祝贺祝贺!!! 注:本文由患者本人和医生编辑及修改,并经患者同意授权发布,同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞,纷纷表示衷心感谢!

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发表于:2020-01-05 22:17

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