为什么会腰腿疼痛？这些小细节告诉你疼痛的原因

腰腿疼痛，大概有70%的原因是因为腰椎间盘突出引起，而30%是因为其他因素而产生。上海市第十人民医院麻醉科潘涛

那么你的腰腿疼痛是因为这70%的原因引起还是因为另外30%的原因呢？请仔细留意这些小细节，让你找到腰腿疼痛的真正原因。

腰椎间盘突出引起腰部疼痛的明显特征

1、腰椎间盘突出的典型症状是腰疼+腿疼，以腿疼为主。如果想要确诊腰椎间盘突出，患者可以没有腰疼的症状，但必须有腿疼。

2、腰间盘突出所致的腿疼，就是大家所常说的坐骨神经痛，是沿着坐骨神经的走形区域出现疼痛的，如果是腰3-4椎间盘突出，一般表现为大腿前外侧疼痛，但是疼痛的范围一般不超过膝盖，如果是腰4-5椎间盘突出，主要的疼痛部位是在下肢的外侧，腰5-骶1间盘突出，主要是下肢的后侧出现疼痛。

3、腰椎间盘突出引起的腰腿疼一般是长时间的走路或坐着，疼痛的症状会加重，但经过卧床休息后症状会有减轻，所以一般因为腰椎间盘突出引起的腰腿疼，应该是早晨症状最轻。

4、如果腰间盘突出引起的腰腿疼患者，一般按压患病节段腰间盘2-3CM处，腰疼的症状会明显增加，并且按压后，会引起下肢的疼痛。

其他引起腰腿疼痛的原因有哪些？

1、腰肌劳损

腰肌劳损主要的症状是腰疼，而且是反复发作的慢性疼痛，一般是弯腰劳动后加重，卧床休息后减轻，腰肌劳损的腰疼，疼痛一般面积比较大，除了腰椎部有疼痛外，腰椎两旁的肌肉也有痛感，而且对于长期慢性腰肌劳损的患者，还能摸到肌肉的条索状物。但是腰肌劳损只有腰疼，没有腿部的发生性疼痛，影像检查，一般也看不出异常。

2、急性腰扭伤

急性腰扭伤的患者一般腰疼的非常厉害，而且之前有明确的腰椎扭伤的病史，伴随腰椎活动受限。腰疼的部位多在腰椎的一侧肌肉，一般没有下肢的放射性疼痛。

3、腰椎滑脱症

腰椎滑脱和腰椎间盘突出在症状上基本一样，都表现为腰腿疼，休息后疼痛减轻，活动后疼痛加重。一般通过影像检查可以明确诊断。

4、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄主要多发生于中老年人，典型的症状是“间歇性跛行”，表现为患者走一段时间出现腰腿疼，休息一段时间缓解，如此重复。

5、臀上皮神经炎

臀上皮神经炎的主要症状是臀、腿出现疼痛，疼痛的部位是在臀部的外上区域，按压疼痛加重，并向下肢放射，腿疼的主要部位在大腿的前外侧，止于膝关节的外上方，一般不会影响到小腿。

6、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于一种自身免疫系统疾病，其早期疼痛的特点是“晨僵”，即早晨起床疼痛最为严重，活动后疼痛减轻，强直性脊柱炎也会引起下肢的疼痛，但下肢的疼痛部位大多为大腿的内侧至膝关节内侧。