女性肺癌
发表者:周晓 人已读
女性肺癌高发,我们作为胸外科医生,如何对女性肺癌患者进行早诊早治?女性肺癌在诊断治疗上有哪些特点?
女性肺癌的一般特点
众所周知肺癌和吸烟关系最密切,但是女性肺癌在整个肺癌发病人群中呈现出病种上、病理类型上的一些特点,也就是女性肺癌病人中,小细胞肺癌、肺鳞癌的病人相对比较少,发生肺腺癌的女性病人呈现在上升趋势。
不吸烟的女性肺癌病人在总肺癌病人中占比非常高,这部分肺癌有一个重要的特点就是在肺癌癌细胞分子生物学的基因表型上,即它的EGFR又叫表皮生长因子受体,与吸烟肺癌和男性肺癌有很大的不同。
女性肺癌EGFR突变率高
女性肺癌EGFR突变的几率明显高于吸烟的肺癌和男性肺癌,这个特点为未来选择治疗提供了非常重要的分子生物学基础,研究证明对于EGFR基因敏感突变的病人,可以用EGFR-TKI也就是表皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂来治疗。
女性肺癌病人和男性肺癌病人的基因表型、一些特点不一样,但对于早期肺癌病人,治疗原则是一样的,主要是进行手术治疗。对于不能进行手术切除的女性肺癌病人,相对于男性肺癌病人或者吸烟的肺癌病人,靶向治疗对于她们来说可能是获益的。
尤其是我国的女性、腺癌、不吸烟的女性肺癌患者中,对易瑞沙和特罗凯治疗的有效率高。而且耐受性较好,副反应小,大部分是可以耐受的皮疹和腹泻。使用方便,每天口服一次。
此类靶向药物在东方人群中的生存期和有效率要明显优于西方人群,特别喜欢的一句话“这是上帝送给东方女人的礼物”。
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发表于:2020-01-18