医学科普
发表者:胡炜 人已读
一、国际骨质疏松基金会(IOF)的骨质疏松风险一分钟测试题
具体测试如下:
不可控因素
1. 父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折?
2. 父母中一人有驼背?
3. 实际年龄超过40岁?
4. 是否成年后因为轻摔后发生骨折?
5. 是否经常摔倒(去年超过一次),或因为身体较虚弱而担心摔倒?
6. 40岁后的身高是否减少超过3cm以上?
7. 是否体质量过轻?(BMI值少于19 kg/ m2)
8. 是否曾服用类固醇激素(例如可的松,泼尼松) 连续超过3个月?(可的松通常用于治疗哮喘、类风湿关节炎和某些炎性疾病)
9. 是否患有类风湿关节炎?
10. 是否被诊断出有甲状腺功能亢进或是甲状旁腺功能亢进、I型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良?
11. 女士回答:是否在45岁或以前就停经?
12. 女士回答:除了怀孕、绝经或子宫切除外,是否曾停经超过12个月?
13. 女士回答:是否在50 岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂?
14. 男性回答:是否出现过阳萎、性欲减退或其他雄激素过低的相关症状?
可控因素
15. 是否经常大量饮酒(每天饮用超过两单位的乙醇,相当于啤酒1斤、葡萄酒3 两
或烈性酒1两)?
16. 目前习惯吸烟,或曾经吸烟?
17. 每天运动量少于30 min?(包括做家务、走路和跑步等)
18. 是否不能食用乳制品,又没有服用钙片?
19. 每天从事户外活动时间是否少于10min,又没有服用维生素D?
结果判断:上述问题,只要其中有一题回答结果为“是”,即为阳性,提示存在骨质疏松症的风险,并建议进行骨密度检查或FRAX风险评估。
二、亚洲人骨质疏松自我筛查工具
OSTA基于亚洲8个国家和地区绝经后妇女的研究,收集多项骨质疏松危险因素,并进行骨密度测定,从中筛选出11项与骨密度显著相关的危险因素,再经多变量回归模型分析,得出能较好体现敏感度和特异度的两项简易筛查指标,即年龄和体质量。
OSTA主要是根据年龄和体质量筛查骨质疏松症的风险,但需要指出,OSTA 所选用的指标过少,其特异性不高,需结合其他危险因素进行判断,且仅适用于绝经后妇女。
发表于:2020-02-16