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一位肠外瘘专科进修医生的信: 敬业精神--医务工作者的灵魂

发表者:任建安 人已读


南京军区南京总医院进修感悟

赣南医学院第一附属医院普外二科  王建忠

 

对医务人员敬业精神的震撼性理解是在南京军区南京总医院解放军普通外科研究所肠瘘病区进修期间获得的。在此之前,我一直以为自己做的还不错,小有骄心,到了那里后,我这才感觉到有如井底之蛙,自己是多么的幼稚和肤浅。南京大学医学院附属金陵医院普通外科任建安

何为敬业精神?东方肝胆医院的吴孟超院士告诉我们说:所谓敬业精神,就是一种忠于职守、热爱本职工作、兢兢业业为人民服务的精神。作为医务工作者,以病人为中心,全心全意为病人服务,对工作精益求精,就是医务工作者必须发扬的一种敬业精神。

南京军区南京总医院解放军普通外科研究所是以黎介寿院士为核心的团队,团结、敬业就是这个团队的核心理念。黎院士虽85岁高龄仍坚持每天例行查房,每周一次集体教学查房,特别是危重病人更是细致入微,他认为一个医生只有在病房才能是一位扛枪冲锋陷阵的英勇战士,才能体现自身的价值,病人的需要就是我们永不言弃的追求。在这样德高望重的医学大家的带领下,谁能言苦说累?也就不难理解这个团队所取得骄人成绩并非空穴来风。

这个团队的敬业精神让我惊诧万分同时也让我感觉羞愧不已。刚到南京时,我的一位对这里有所了解的同学含着狡狤的语气对我说:你小子准备好了吗?一定要顶住哦!我对她的蔑视不屑一顾。记得第一天进入肠瘘病区是晚上8时,听说那里晚上也有查房,想先去看个究竟,一到病房,病区主任任建安教授早就带领他的下级医生准备查房,我这才知道“早八晚八”查房制度原来不只是传闻而已,没有节假日,年三十亦是如此!

晚八的查房丝毫不亚于早八查房的细致入微,之后便是紧张有序的换药做治疗、开医嘱、记病程等工作,任教授则在他的办公室里查文献、写论文等,不到晚上十点他办公室的灯光一定不会熄灭。一开始,这种新奇的查房制度便深深吸引了我,也颇有些不理解。事先我有了解肠外瘘一般知识,知道那里是全国的肠外瘘治疗中心,据说那是上世纪七十年代黎院士靠坐在病床边数着患者导尿管里尿液滴数的精神创建起来的,“十瘘九死”的魔咒从此在这里破灭。

我就要学习这种为普外科医生所畏惧的疾病的诊疗技术!哪知后来我为我当时的这个似乎有些冲动的决定付出了惨重的代价。正式进入肠瘘病区学习的第一天,任建安教授给了我一个晴天霹雳:小王我告诉你,我跟你讲客气就一个星期!他是要求我这一个星期的时间了熟悉肠外瘘的基本诊疗程序和技能,他不会给我足够长的适应缓冲期,对于刚接触此专业领域且知之甚少的我来说,这简直是不可能的!我对此仍抱有幻想,不相信他真会如此。

后来在一次和任教授交谈中他透露了如此要求我们的目的:一个训练有素的战士,每时每地都是战场,在被动消极的等待中,你将会被敌人轻而易举地消灭。在对他既爱又恨的同时,更有对一位军医大家的无限敬仰!所谓用心良苦啊!

谁知一开始就让我经管八个患者,其中两个病危肠外瘘患者,腹部有近十根腹腔引流管之多,措手不及啊!一周后暴风骤雨式的严格要求和管教真的来了,每天不少于15小时的“魔鬼训练”我都是在疲于奔命和高度紧张中度过。

我能抱怨什么呢?这里每个医生都是如此工作状况。开始的2个月里,由于我的不适应和精神高度紧张,体重急剧下降了三公斤,总觉得腰间的皮带每天都在增长。实在受不了,我做了逃兵。

任建安教授对我的行为感到很失望,说有心栽花花不成,有种的就浪子回头金不换。逃避到相对轻松一点的胃肠道肿瘤病区后,我开始反思自己的行为,分析自己离开的理由无非就是怕吃苦,不耐劳,想成就理想又不愿付出,这不该是一位临床医生的所为。

后来,经过深刻剖析自我和反思后,我再次回归到这个团队,这时感觉到自己已经由一种被动接受转换为主动学习,逐渐适应了如此工作状态,不觉得是一种沉重的负担。

肠外瘘的治疗过程有如一项艰苦卓越的战斗,我的工作小本上密密麻麻记录着每位患者一天两次的体温、液体出入量等的变化,记录着上级医师查房的经典病例分析和诊疗措施;当黎院长查房时总是争着往前靠;每天,我们不知疲倦而时刻不离地陪伴患者做腹部CT、窦道造影、胃肠镜检查。每当听到患者腹腔冲洗引流管中哗啦啦的水流声,就如小溪水欢快地歌唱;每当看到腹腔积聚的粪臭腥腐物顺畅引出,似乎闻到花朵的芳香。

我们所做的一切,就连患者自己都觉得不可思议:晚上还给患者做治疗,新鲜!这要是在别的医院不要说晚上了,到了下午就不见人影了!难道这群医生不用吃饭睡觉?在工作中逐步感觉到前所未有的成就感,特别是看到过去认为必死无疑的肠外瘘并严重腹腔感染的患者在任建安教授的指导下转危为安而痊愈出院时更是无比欣慰。

在肠瘘病区6个月的专业进修结束后,任教授只对我和同伴们说了句:你们这些小子可以回去开分店了。简洁而有力的一句评语让我和我的同伴们激动不已。离开的时候,我斗胆问任建安教授:天天如此您觉得累吗?他说:你有看到黎老(院长)好好歇过吗?

我无语,这就是一个团队、每位医务工作者敬业的灵魂。

进修回来后,我接管了一位肠外瘘患者,仍然时刻牢记任建安教授的教诲,把“早八晚八”的查房习惯带回来,把治疗肠外瘘的一些先进治疗理念和手段带回来,时刻保持一种对患者高度负责的态度开始每天的工作,做好每一件事。这位患者现在康复了,我有了一种前所未有的成就感,更增添了一份医者的责任心和信心。

我们应该要知道对每一位患者,必须捧出一颗真诚的心,伸出一双温暖的手,时刻将他们的安危放在心中。我想,或许我不能做得很完美,但坚持就是一种信念。现在,每当接管一位危重患者,我就有一种莫名的冲动和兴奋,宁愿自己寝食不安,也要看着患者的每一步病情转归变化,一定坚守,永不言弃!

我坚信:敬业者,永远水到渠成;废业者,必将枉度一生。

 

                                                   2009/5/25

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2009-08-28 23:59

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