女性漏尿科普

Ella产后尿失禁，汤唯被吐槽“尿频”，这些你是否也在经历？

2020年发生了“新冠”疫情，全国人民众志成城抗击疫情。三八女神节来临，众多外表柔弱却秉性刚强的女勇士们奋斗在一线，在这里我们向她们说声“节日快乐”！

其实女性需要更多的关爱。在去年的这一天里，知名女子组合SHE里的ella陈嘉桦，却在社交平台上曝光了自己的难言之隐，引发了众多女性网友的共鸣，如果不是公众人物的发声，大家好像还没意识到：原来有这样情况的，远远不止自己一个人。

Ella产后尿失禁，汤唯被吐槽“尿频”，这些你是否也在经历？2020年发生了“新冠”疫情，全国人民众志成城抗击疫情。三八妇女节来临，众多外表柔弱却秉性刚强的女勇士们奋斗在一线，在这里我们向她们说声“节日快乐”！其实女性需要更多的关爱。在去年的这一天里，知名女子组合SHE里的ella陈嘉桦，却在社交平台上曝光了自己的难言之隐，引发了众多女性网友的共鸣，如果不是公众人物的发声，大家好像还没意识到：原来有这样情况的，远远不止自己一个人。

前不久，汤唯在接受采访时，因为雷佳音的吐槽失控落泪。不为别的，只是大头哥吐槽她说，每回遇到情感爆发的长戏时，汤唯总是要打断去上厕所，一条片段要拍上十次甚至更多。汤唯尴尬不已，只是因为自己生理上的原因影响拍戏的对手，让她心里也很难过。本就心怀愧疚的她，听到雷佳音的吐槽更加不是滋味。

其实，生活中，有着跟汤唯一样苦恼的女性不在少数。一喝水就想上厕所，一紧张就想上厕所，一咳嗽就想上厕所，一天要去好多次厕所。尿频本已让她们苦不堪言，还要接受千千万万如大头哥这般不明真相的“直男”肆意吐槽，个中感受又能跟谁诉说。

或许有人会疑惑，漏尿跟小便次数多，这两个不尽相同的东西，为什么要一起拿来说。医学上，我们通常将以这两大症状为主的症候群称为尿失禁与膀胱过度活动症，他们的病因很多，但是对于深受其害的广大青中年女同胞来说，抛开神经相关的原因，与他们跟密切相关的，无外乎妊娠与分娩。

如图所见，子宫位于膀胱的上方，怀孕期间，逐渐增大的子宫压迫膀胱，膀胱容量减小，从而引起小便次数增多。此外，怀孕中的宝妈排泄负担加重，尿量也相对增多，掌管排尿的“阀门”不堪其累，便催促主人赶快排尿，甚者在打喷嚏、咳嗽等腹压增加的动作时，出现漏小便的情况。

在你历经十月怀胎，以为产后就可摆脱这般烦恼时，生理结构却又与你开了一个大大的玩笑。发福、妊娠纹、堵奶痛等等，宝妈们尚未从产后的诸多后遗症中缓过来，尿频、尿失禁这些“老客人”却又不请自来。有人要问，明明压迫膀胱的胎儿都已分娩，为什么还会有这些严重影响生活质量的表现？

我们不妨再来看看女性的解剖结构。女性的盆底肌就像一张“吊网”，紧紧吊住尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官，固定其正常位置，在一定程度上有着控制排尿的功能。

那么在怀孕过程中，需要依靠盆底肌来承托日益增大的胎儿。而在分娩过程中，生产的压力不可避免地会对盆底肌肉和神经造成一定的损伤。带来的后果就是，盆底肌松弛或损伤，宝妈对尿道的控制力减弱，从而导致尿频，在腹压突然增大时，就会出现漏尿的现象。举个例子，一个管道因为通过过量的水，管壁被撑大时，承载管道的支架被撑坏，掌控排水的阀门也变得松松垮垮，自然而然水就不受控制地流了出来。

理解了出现这些症状的常见原因后，我们接下来说一说如何应对。

一、行为治疗

我们可以进行Kegel锻炼，大家可以通过网络去了解如何进行Kegel运动，但是要强调的是，持之以恒才能见效，每天需要达到适当的训练量，这是相对有效且简便的方法。对于膀胱过度活动症，我们可以通过膀胱训练，抑制膀胱收缩，增加膀胱容量。方法是：白天多饮水憋尿，延长排尿间隔时间，入夜后不再饮水，可适量服用安眠药物以安静入睡。治疗期间记录排尿日记，增强治愈信心，也给医生进一步诊治提供资料。

二、药物治疗

对于尿失禁来说，常用的有α1肾上腺素受体激动剂和雌激素等，通过刺激平滑肌收缩，增加尿道出口阻力，以及增加盆底肌肉张力，有一定疗效的同时，副作用也较大，不宜长期使用。而M受体拮抗剂可通过拮抗M受体，抑制逼尿肌的不稳定收缩，因此被广泛应用于治疗膀胱过度活动症。

三、外科手术

尿失禁：轻中度尿失禁可予以二氧化碳点阵激光治疗，没有创伤，全程无痛，门诊即可治疗，疗效确切，同时还能提高阴道壁厚度，起到紧缩阴道的作用，一定程度上改善阴道微生态。

中重度尿失禁可行尿道中段悬吊术，只需通过植入吊带置放在尿道后方，加强尿道后方的支撑力，就能有效地防治漏尿的发生。手术对于大多数压力性尿失禁患者具有长期、确定的疗效。

总而言之，“尿频、尿失禁”不该成为困扰广大宝妈们的难题，明明有多种科学有效的方法，却没有大力普及到妈妈中去。Ella被尿失禁折磨良久，寻求医师协助后，最后决定通过手术改变这一切。术后Ella坦言：“就是在我身体里多加了两条线，将下垂之膀胱颈悬吊至较高位置，进而改善尿失禁的题。”Ella表示：“打喷嚏、跑、跳都不再漏尿，我可以更随心所欲的控制我的身体，做任何我想做的事。”

哪有什么为母则刚，不过是必须坚强。“漏尿”并不是宝妈们应该默默承受的事情！作为深受其害的患者本人，在看到这篇文章后，请不要羞于就医，及时寻求诊治，如果你身边有相似经历的朋友，请跟她分享你治疗有效的经验，勇敢地面对并解决问题。作为不明所以的周围人，不求感同身受，但请学着去理解她们脆弱背后的原因，不要给予她们更进一步的伤害。

尿频、尿失禁不要害怕，早发现、早就诊、早治疗，别让“笑尿了”成为你生活、社交中长久的负担。

苏大附二院泌尿外科引进了江苏省首台二氧化碳激光设备治疗女性压力性尿失禁，也是苏州市唯一的一台设备。通过几分钟的治疗，给很多轻中度患者带来了福音。