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外伤后脑积水的治疗

发表者:孙洪涛 7785人已读

    如果既往有头的外部损伤、而后出现记忆力差、行走不利、二便失禁,就很有可能罹患了脑积水外部原因造成脑部损伤,随脑部损伤的好转,脑积水症状逐渐表现出来,为外伤性脑积水,在我们的脑中,脑组织周围充满了脑脊液,对我们的大脑起到了缓冲、保护、营养、排泄的作用,而脑部外伤往往导致脑脊液回流入血液过程受阻,颅内压升高,临床表现为短期记忆力差、行走不利、二便失禁。如出现了以上的症状,那么需要去医院诊治了,脑积水确诊的方法是做“螺旋CT平扫”,表现为脑室、脑池、脑裂中液体量增多,脑室角变钝圆。武警特色医学中心神经外科孙洪涛

治疗方式:如不具备手术条件,可选择药物治疗,最常用的治疗方法药物治疗多    选用:①脱水剂: 如甘露醇; ②利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、速尿;③肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松)、泼尼松(强的松); ④碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤脑细胞活化及营养剂:如脑活素、脑神经生长素等。药物治疗脑积水短期尚可,长期可引起严重的并发症状主要有:①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。

    手术疗法:外伤后脑积水如果想根治,仍需手术治疗,其中最常用的为脑室-腹腔分流术,因为该手术较其他手术方式易行,操作相对简单,感染风险相对较低。主要适用于:①先天性脑积水(交通性和非交通性);②外伤后脑积水(后天性的阻塞性)和交通性脑积水;③正常颅压脑积水。

    综上所述,是治疗脑积水的常见两种方法,药物疗法和手术疗法虽然比较常见,但是各有千秋,一定要掌握好适应症,避免盲目治疗。

   如有脑积水及其治疗相关问题请咨询:13132008026 马大夫 或022-60577145

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发表于:2012-11-05 09:37

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