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副主任医师 副教授

广州医科大学附属第三医院 妇科

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经典问答

阴道奇痒治疗后效果不好

发表者:区煦东 2671人已读

患者:检查及化验:白带常规:未见异常宫颈图片:发现1~~2个病变细胞治疗情况:口服黄藤素,用蒲玲洗液冲洗,保妇宁栓,开始效果可,一周后来月经后停用,月经后第四天痒,改用3.7%碳酸氢钠冲洗,内放达克宁栓,用药第二天痒症状消失,但出现阴道出血,停用,病史:一月前月经后第二天出现引导内奇痒难忍,去医院检查白带常规及宫颈涂片,诊断阴道炎,用上述药物治疗,效果差医生,我这是怎么了?应该怎样治疗?广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:因为您没有提供您做的白带检查的结果(报告),恕我无法判断您是否真的患阴道炎或患何种阴道炎,也就无法回答您的问题。但是,一般来说,必须是做了白带检查到有致病菌的时候,才能使用有针对性的药物进行治疗,才能治愈。建议您换另一位医生或换另一所医院,一定要您到政府办的医院,最好是三甲医院找妇产科医生就诊检查和开药治疗。
患者:区医生:谢谢您的帮助,前天我去我们这里的市级医院看过,那里的医生也没给我做详细的检查,我告诉医生我用达克宁栓管用,医生说我可能是霉菌性阴道炎,让我继续用达克宁栓,我把碳酸氢钠用注射用水稀释到2.5%做阴道冲洗一天用一次,然后再放达克宁栓,现在没有阴道出血,痒的症状也消失了,区医生,请问一下我这属于霉菌性阴道炎吗?可是白带常规检查没发现异常,同事说在治疗期间白带常规可能发现不了霉菌,对吗?我是不是可以这样继续治疗呢?
广州医学院第三附属医院妇科区煦东
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,如果您做了白带检查没有检查到有霉菌或霉菌孢子的话,就不能诊断为“霉菌性阴道炎”,也不需要使用治疗霉菌性阴道炎的药物。如果您认为自己是患“霉菌性阴道炎”而检查不“出来”的话,可以在现在停止使用抗霉菌阴道栓后再过7-10天再次复查白带。如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子的话,就是治愈了霉菌性阴道炎了,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关的 《白带为什么越洗越多?》 《为什么外阴越洗越痒?》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。
患者:谢谢您的指导,区医生

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发表于:2012-11-06 08:56

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