儿童（2-12岁）癫痫患者怎样吃更有营养

癫痫为神经科常见疾病，约有一半以上起自儿童期，儿童期脑发育迅速，可塑性较成人强。合理喂养，均衡营养不仅有利于儿童生长发育，对于癫痫发作的控制也有帮助。儿童神经行为的发育过程也是进食行为建立和发展的基础。儿童早期的营养是培养儿童健康进食行为来确保儿童当前和长期的健康发展的需要。父母和照料者给予儿童的食物应该与其年龄及发育阶段特点有关的营养需求相适应。上海德济医院生酮饮食治疗中心王曼

膳食指南：选择我的健康餐盘

                                                                          儿童癫痫患者日常营养治疗

儿童膳食指南要点：

①塑造健康的餐盘，重点在于增加水果、蔬菜以及全麦食物的摄入；

②选择适当体积的食物，便于良好的接受；

③保证一日三餐两点，规律进餐，三餐食物种类丰富，糕点零食不能替代正餐。

④合理选择健康零食  如：各种水果和能生吃的新鲜蔬菜、奶制品、大豆制品或坚果。

⑤多饮水少喝含糖饮料

要保障充足饮水，每天800～1400ml，首选白开水，不喝或少喝含糖饮料。

⑥减少精加工谷类的摄入以及避免反式脂肪酸的摄入；

⑦不偏食、不节食、不暴饮暴食，保持合理体重增长速度

⑧饮食，少盐、少糖，减少快餐的食用。

⑨鼓励儿童每天进行至少60min的体育运动，在运动中癫痫患者要注意防意外；

⑩视屏时间每天不超过2小时，越少越好。

                              儿童癫痫患者生酮饮食治疗

虽然新型抗癫痫药物（antiepileptic drugs，AEDs）不断上市并在临床应用，目前仍有约30％的癫痫患者为药物难治性。反复的癫痫发作，影响患儿智能和行为的发育，生酮饮食疗法不仅可有效控制癫痫发作，对于患儿智能和行为的发育有促进作用。

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食组合。经典生酮饮食从1921年开始应用，经过近百年的实践，证实其对于药物难治性癫痫是一种有效的治疗方法。由于生酮饮食治疗需要称量计算和制作，相比药物使用要复杂，一般建议在2种或2种以上抗癫痫药物治疗失败后可以优先考虑生酮饮食治疗。

儿童期的一些癫痫综合征建议早期选择：Doose综合征、Lennox-Gastaut综合征、获得性癫痫失语（Landau-Kleffner综合征）、慢波睡眠期癫痫放电持续状态（ESES或CSWS）。

一些患儿家长惧怕药物治疗的不良反应影响患儿智能行为发育，也可以在药物治疗之前尝试使用生酮饮食治疗如：伴中央-颞区棘波的癫痫及相关综合征（BECTS）。

下图为家长制作的生酮松饼