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医学科普

类风湿关节炎为什么会发生晨僵?

发表者:魏琴 人已读

1.什么是晨僵?

晨僵通常表现为在清晨醒来后,感到受累关节及其四周肌肉发僵、活动不灵活、握不紧拳,甚至连扣衣扣、梳头、刷牙等都难以完成,需要慢慢活动后,这种僵硬紧绷感才得以减轻或缓解。晨僵不一定局限在手指、脚趾等关节,也可能发生在膝、肘、肩、颈、腰背等全身各个关节。晨僵可能出现在单侧或双侧,也可能呈游走性,不固定在某一关节。

2.晨僵的病理特点是什么?

晨僵是炎症的一种非特异性表现。类风湿关节炎的基本病理变化是滑膜炎和血管炎。滑膜炎时,滑膜和关节囊充血、水肿、增厚、变粗糙,肉芽组织形成,造成关节内循环障碍。关节四周组织的血管炎,导致血管管径狭窄,引起关节外循环不畅。在活动时血液和淋巴尚能正常流动,长期静止不动就易淤滞不畅。

3.晨僵的原因是什么?

由于类风湿的炎症因子如肿瘤坏死因子、白介素6、破骨细胞等均在凌晨2点左右分泌,因而出现晨起关节疼痛肿胀明显加重。另外,出现晨僵的原因还在于睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织,使关节四周组织肿胀所致。病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。晨僵的发生还可能与肾上腺皮质激素分泌延缓、关节滑液黏稠度增高有关。

4.如何缓解晨僵?

(1)保证充足的睡眠。(2)睡眠时不要压迫关节,可以用枕头支撑关节。(3)起床前可以做一些简单的肢体伸展动作。(4)起床后可以用热水浸泡僵硬的关节。(5)秋冬季节要确保室温保持在20度以上。(6)坚持正规服药,正规治疗,可以配合一些理疗,例如红光照射、中药渗透灸等。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-03-31