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得了Meige综合征(梅杰综合征),适合进行肉毒素治疗么?

发表者:王丽 1654人已读

        门诊和网上有很多梅杰综合征的患者咨询我应该如何治疗?什么阶段可以注射肉毒素?肉毒素治疗有什么适应症、副作用及注射后的注意事项?今天针对患者们比较关心的话题,和大家分享一下。北京华信医院神经内科王丽

1.肉毒素治疗梅杰综合征的原理:肉毒素(botulinumtoxin, BTX)是肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素,其神经毒素的轻链为锌肽链内切酶,可作用于神经肌肉接头处不同的底物,高度选择地抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,使靶肌肉松弛。肉毒素是梅杰综合征治疗的一线选择(首选)

2.什么样的患者适合肉毒素治疗呢?眼睑痉挛型、口下颌肌张力障碍型或混合型梅杰综合征患者,需排除重症肌无力及肉毒毒素过敏等情况。

3.注射后的常见表现:一般在3-10天内起效,1-2个月时效果最佳,疗效可维持3-6月。

4.副作用:肉毒素注射治疗经多年的临床应用已证实有较高的安全性,但因患者健康状况、个体差异及某些不可预测的因素,可能有如下副作用或并发症:(1)局部出血;(2)局部感染;(3)影响局部及周围肌肉,引起例如眼睑下垂、视物模糊、流泪、面部表情僵硬,嘴角下垂、流涎、食物滞留、吞咽困难等局部肌肉无力症状,此副作用一般可逆,即随着药物代谢掉,无力症状恢复;(4)部分患者治疗无效;(5)极少数患者有过敏反应或诱发其它肌肉无力;(6)其它少见及难以预测的副作用。

5.注射后注意事项:注射后6小时内不要揉注射区,以免弥散到其他肌肉。24小时内不要洗脸。不要服用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星和卡那霉素等),避免在注射后24小时内饮酒。生活规律,避免寒冷刺激,保持情绪稳定及良好的睡眠质量。

6.治疗周期:该治疗为对症药物治疗,间隔3-6 个月需再次注射治疗。


本文是王丽医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-04-19 17:11

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    h***3 2021-07-03

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