试管婴儿可以选择性别么？

自从“二孩”开放之后，在门诊就诊咨询的不孕夫妇，追求“一子一女”凑个“好”字的夫妇就越来越多。几乎每天门诊，都会遇到做试管婴儿的夫妇，悄悄的问我：“舒主任，能否帮我做一个儿子”或者“医生，我已经有个男孩了，能否帮我做个女儿”。那么答案到底是“能”还是“不能”？

人体内一共有23对染色体，其中22对是常染色体，另外一对就是性染色体XX或XY。男性是23，XY，女性则是23，XX。女性的只能形成一种含有X染色体的卵子，男性则可以形成两种精子，分别含有X染色体和Y染色体。自然妊娠情况下宝宝是何性别就看携带Y染色体还是X染色体的精子能抢先和卵子受精并着床。

而做试管婴儿是否可以选择性别呢？第一代试管婴儿（体外受精胚胎移植，IVF-ET），是将卵子取出后，让精子和卵子自由结合，培养成卵裂期胚胎或者囊胚植入母体子宫。第二代试管婴儿（卵胞浆内单精子注射，ICSI），是由于男性精子少，自然结合不受精，因此选择活力形态好的单个精子注射到卵子里面去，培养成卵裂期胚胎或者囊胚植入母体子宫。一代和第二代“试管婴儿”都没有涉及胚胎染色体的检测，所以不能选择胎儿性别的。

三代试管婴儿（胚胎植入前遗传学诊断，PGT-SR、PGT-A、PGT-M），是将培养到卵裂期或囊胚阶段的胚胎进行活检，抽取部分细胞，通过检测这些细胞的染色体核型及基因来尽可能避免遗传性疾病。虽然三代“试管婴儿”会检测胚胎的染色体或者基因，但是只是针对有严重遗传疾病的父母，或由于胚胎染色体异常导致复发性流产的父母，其增加了胚胎损伤的风险，且费用较昂贵，需要有严格的指征，单纯因为性别的偏爱而进行三代试管婴儿是违法的!

因此，虽然从技术层面上讲，试管婴儿可以选择性别，但我国严禁非医学需要的性别选择。“试管婴儿”技术只是为了让广大不孕症夫妇能够增加妊娠的几率。生男生女都是我们来之不易的孩子，生育一个健康的宝宝才是我们的目的。