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李胜龙

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副主任医师 副教授
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肛瘘篇

肛瘘病人应选择何时做手术?

发表者:李胜龙 976人已读

 一般来讲,如果肛瘘发作期范围很大,内口难以明确时是不宜做一次性切除手术的,因为如果手术时肛瘘的内口不明确就容易复发,另外此时手术需要切除的组织会比较多,创面会比较大,渗血多,恢复慢,所以这时最好是局部坐浴+涂药,或加抗生素抗感染处理,待肛瘘的急性感染消散后再进行手术。一般来说肛门直肠周围脓肿自行破溃或切开排脓后反复肿痛、破溃、流脓3次就形成了肛瘘(大概需要二~三个月),这时就可以启动手术流程,先治疗、控制好有可能给麻醉、术后愈合带来不利影响的其它慢性疾病,如糖尿病人要先控制好血糖,高血压病人要控制好血压等,选择自己身体状况较佳、工作学习方便的时间,确定好手术时间后进行术前检查,包括肠镜检查、心电图、胸片、抽血查血常规、凝血四项、术前四项、肝肾功能、血糖等等,如果是高位肛瘘、复杂性肛瘘最好还要进行磁共振检查和直肠腔内超声检查。南方医科大学南方医院肛肠外科李胜龙

总之,肛瘘手术是一个择期手术,可以不用着急,但也不能无限期的拖延,以免发作影响工作生活,甚至由于长时间的炎症刺激导致恶变。

------摘自李胜龙主编《痔疮揭秘》


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发表于:2020-06-21 22:35

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