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李胜龙

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副主任医师 副教授
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肛门杂病

大便不畅、好象有东西堵在肛门口一样,是怎么回事呢?

发表者:李胜龙 6062人已读

 有的人在大便时老拉得不顺畅、好象有东西堵在肛门口一样,引起这种感觉,常见的有以下2种病因:一种是直肠内脱垂,另一种是直肠前突。直肠内脱垂顾名思义,就是直肠在肛门里面脱垂,直肠由内向外可分为黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜层,当直肠黏膜松驰,与黏膜下层分离下垂,但又没有脱到肛门外面,这种情况就是直肠内脱垂,如果脱到肛门外面就叫脱肛了。直肠内脱垂常见老年体弱中气不足者,或经常便秘、腹泻患者,或蹲厕时间过长等排便习惯不良者。直肠前突是一种女性特有的疾病,是指直肠下段前面向阴道方向突出,形成一个口袋状的囊腔。该病以中老年患者居多,多产妇,排便习惯不良者,老年人全身组织松驰,以及其他原因引起直肠阴道之间肌肉组织松驰变薄弱,均可导致直肠向前(阴道方向)突出。南方医科大学南方医院肛肠外科李胜龙

 直肠内脱垂患者大便时松驰的黏膜一方面阻碍大便的排出,另一方面也使肠的蠕动变缓而乏力,因此患者有排便不畅及阻塞感,同时脱垂的黏膜刺激到肠壁因而引起老想大便的感觉。直肠前突患者排便用力时压力同时朝向肛门及阴道两个方向,因而使得将粪便推向肛门的动力不足,导致排便困难不畅及阻塞感。由于排便时有时大便会排入并积存在前突的囊袋内,因此患者常有排便不净感,有的病人还需用手在肛门和阴道之间加压,甚或将手指插入阴道或肛门内协助排便才能排得干净。

------摘自李胜龙主编《痔疮科普经典问答》


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发表于:2020-07-07 22:27

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    水***b 2021-06-01

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