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医学科普

脚趾变形,周围还长老茧,我的脚到底是怎么了?

发表者:贾二龙 人已读

俗话说“千里之行,始于足下”,我们的脚一直在默默付出,可谓“劳苦功高”,但是长时间的付出之后,很多人会在无意中发现脚趾变形了,没有以前那么直了。有些人大脚趾向外歪,内侧出现“骨拐”;有些人小脚趾向里歪,外侧出现“骨拐”;有些人两个脚趾叠在一起;有些人脚趾头变的弯曲,伸不直;有些人脚趾头翘起来,抓不到地!山西医科大学第一医院足踝外科贾二龙

不光如此,在变形的脚趾上,总有骨头顶着皮,表面还出现了老茧;或者脚底的骨头也突起来,很容易摸到,脚底也出现了厚厚的老茧。问题持续存在最终变成疼痛性老茧,反复发作,甚至引起皮肤破损、关节僵硬或者骨关节炎,严重影响穿鞋、站立和行走。

为什么脚趾会变形?

常见的脚趾畸形包括:拇外翻、小趾内翻、交叉趾、锤状趾、槌状趾、爪形趾等等。导致脚趾变形的原因有很多:遗传因素、长期穿挤脚的鞋子、发育异常、外伤、骨关节炎痛风关节炎类风湿关节炎等等。


为什么脚趾变形后容易出现老茧?

老茧,学名“胼胝”,是皮肤反复受到摩擦刺激出现的角质层增厚,脚上的老茧最多见。脚面的老茧为脚趾变形后,骨突表面的皮肤与鞋子长时间的反复摩擦刺激所致;脚底的老茧则是由于脚底负重失衡,局部长时间的过度负重引起。老茧本来是为了保护皮肤不受侵害,但是脚趾周围的老茧却给突起的骨头上又加了一层硬垫,导致疼痛越来越重。

脚趾变形了,皮肤还长出了老茧,该怎么办?

保守治疗:

1.  定期去除增厚的老茧能一定程度缓解疼痛。办法简便易行,家中就能处理,但容易反复,不去除病根的话,过段时间老茧会再次出现。而且自行处理时一定要小心,不要出现皮肤破损,尤其对于糖尿病或足部血运差的病人,容易出现伤口不愈合、感染等严重后果。

2.  使用矫正器矫正畸形。在矫正器的帮助下,重新让脚趾变直,避免有些地方“骨头顶着皮”。但矫形器需要选择合适,而且只能临时矫正畸形,去除后畸形还会再次出现。

3.  使用脚趾套或者硅胶垫局部保护。目的是为了减少皮肤和鞋子之间的摩擦,但有时会影响穿鞋,使用不便。

4.  使用减压鞋垫。根据足底压力变化,定制减压鞋垫,可以在站立或行走时减少足底局部压力,缓解疼痛。

5.  更换软面鞋。穿硬质鞋面会加重骨突表面皮肤与鞋面之间的摩擦,换宽松的软面鞋会缓解症状。


院内治疗:

1.手法松解畸形。让僵硬的畸形变得柔软。

2.骨刺或骨突切除。让局部骨头变得平整,不再顶着皮肤。

3.手术矫正畸形。脚趾畸形有着复杂的生物力学改变,单纯的骨突切除常常并不能解决根本问题,而且每个人的畸形不尽相同,需要针对畸形的不同部位不同程度个性化设计手术方案,通过软组织松解、截骨、关节融合等手术矫正畸形,让脚趾重新变直。同时调整好足底各处骨头的受力平衡,让原来突起来的骨头缩回去。由于彻底去除了病根,疗效确切,术后相应的老茧也会逐渐消失。

如何预防及日常护理:

1.  多观察自己的脚,在脚趾刚开始变形的时候,早期行康复锻炼或手法治疗,避免畸形加重或者僵硬。

2.   用温皂水或温热水泡脚后可以软化老茧,可以使增厚的皮肤更容易去除。推荐用浮石、指甲锉、毛巾等摩患处,不建议使用锋利的刀具。更不要用不干净的刀具修剪、削除老茧,避免造成皮肤破损及感染。

3.   在脚上涂抹保湿霜,保持皮肤柔软、湿润。

4.   穿宽松合适的鞋子,有脚趾变形的趋势时更要避免穿挤脚的鞋以及尖头高跟鞋。


总之,老茧是皮肤的一种保护性反应,但对于脚上的老茧切记不可忽视,要寻找它产生的原因,是骨头变形还是存在骨刺?是发育畸形还是有骨关节炎?找到病因,才能对因施治。

更多问题可以咨询足病专科医师:贾二龙

门诊时间:周二上午、周四下午。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-07-10 23:46

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