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医学科普

腱鞘囊肿

发表者:解永强 人已读

腱鞘囊肿是手部最常见的软组织瘤样变,病因目前不清,多数人认为,本病与关节和腱鞘周围结缔组织变形有关。多见于中,青年人,女性为多。

(一) 临床表现

一,发病部位:

1, 腕部背面桡侧,在食指伸肌腱与拇长伸肌腱之间,此处最常见。

2, 腕掌部桡侧,桡侧腕屈肌腱与肱桡肌腱之间,与桡动脉相邻。

3, 为滑膜囊中,起源于屈肌腱鞘。位于掌指关节及手指近节指骨掌侧腱鞘上,一般仅米粒至绿豆大小,质地坚硬,常认为是骨质增生

二,典型症状

上述部位出现的囊性肿块,劳累后局部疼痛,压痛,运动无力有时出现麻木感。掌侧的囊肿压迫神经可引起手部麻木感。手指近节掌侧屈肌腱鞘上的囊肿,握物时可有压痛。

(二) 诊断与鉴别

有时要与腱鞘巨细胞瘤,表皮样囊肿,脂肪瘤,纤维瘤鉴别

(三) 治疗 腱鞘囊肿为良性肿物,且有时会自然消失,因此,当症状不明显时,可予观察。

1, 非手术疗法:机械压破,吸出内容物后注入药物,皮下刺破。

2, 手术适应症:(1)肿物较大引起局部疼痛不适者。(2)位于手指掌侧影响患者握物者。(3)位于特殊部位引起神经压迫综合征者。(4)采用非手术疗法未愈或复发者。

手术切除囊肿后,仍有0.9%和25%的复发率。

本文是解永强版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-01-29