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吴永全

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主任医师 教授

医学科普

什么是窦性心动过缓?

发表者:吴永全 3991人已读

窦性心动过缓(sinus bradycardia)是窦房结自律性降低所致的窦性心律失常,其频率在60次/分以下。成年人静息时窦性心率为每分钟60~100次。首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心吴永全

窦性心动过缓可见于健康人睡眠期间、体力劳动者、运动员。病理性窦性心动过缓轻者,大多数无临床意义,统计数据较少。据文献研究,65岁以上窦性心动过缓的发病率达11.61%。

疾病类型

生理性窦性心动过缓:一般发生在安静或者睡眠时,常见于经常锻炼的体育工作者、强体力劳动者,安静时心率可在50次/分左右。

病理性窦性心动过缓:一般为迷走神经张力过高导致,如颅内压升高、急性心肌梗死、甲状腺功能减退症等。

患者最常问的问题

 

窦性心动过缓的原因:

这是一种由窦房结自律性降低所致的窦性心律失常的疾病。主要是由于迷走神经张力过高导致。

基本病因:

1、生理性窦性心动过缓

以下几种情况可能会出现生理性窦性心动过缓:午间或者夜间睡眠时,年轻的运动员,体力劳动者,老年人。

2、病理性窦性心动过缓

迷走神经中枢兴奋性增高:如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤等引起颅内压升高、黄疸、神经官能症、血管抑制性虚脱及精神分裂症等。

反射性迷走神经兴奋:如压迫眼球、按压颈动脉窦、刺激咽部、恶心呕吐,也可见于胃扩张、肠梗阻、泌尿结石、胆结石等疾患。

代谢降低:如低温、重度营养不良恶液质、脑垂体功能低下、甲状腺功能减退症等。

药物所致:某些药物可使迷走神经兴奋性增高或者直接抑制窦房结动能。

某些传染病:伤寒、白喉。

电解质紊乱:高血钾症、尿毒症等。

窦房结功能受损:如心肌受损、病态窦房结综合征、临终前或者心脏手术停搏前。

急性心肌梗死:窦性心动过缓的发生率为20%~40%,在急性心肌梗死发病早期发生率最高。

以及不良情绪和心理状态可诱发心动过缓。

 


本文是吴永全版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-07-17 21:56

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