摘要:
最近见了几个手脚变黑的腹膜透析患者以及血液透析患者,最后不得不把肢体截掉。那么透析的患者为什么烂手烂脚呢?很可能是钙化防御。
钙化防御很难理解,但是有人把它叫成尿毒症性小动脉钙化就很好理解了。因为也存在某些没有肾衰的患者中,因此把它都叫成尿毒症,小动脉钙化又不合适,因此钙化防御这4个字依然是存在的,并没有被替代。
钙化防御 主要影响尿毒症患者,因为尿毒症患者更容易出现骨外钙化。但这类骨外钙化大部分不表现为钙化防御,所以钙化防御不能简单看成是尿毒症患者的血管钙化结果。
钙化防御也可发生在 CKD早期,AKI,肾移植患者中,少数可见于肾功正常患者中。
因此 钙化防御 命名较 钙化性尿毒症性小动脉炎更为合适。
钙化防御典型的临床表现: