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性发育科普知识

性早熟的识别、分类、检查注意事项

发表者:肖延风 人已读

如何判断孩子早发育?

女孩在8岁之前女孩乳房隆起,出现硬结或者是出现阴毛和腋毛的生长西安交通大学第二附属医院小儿内科肖延风西安交通大学第二附属医院小儿内科肖延风

女孩10岁之前月经初潮。

男孩9岁之前睾丸的增大,阴囊出现褶皱

如果出现了勃起过早,但睾丸并不大,这种异常情况也需要注意。

孩子的毛发生长比较明显,如唇毛、背毛等

男孩遗精或女孩月经初潮时,意味着性发育成熟,骨骺提前闭合,生长空间比较有限。

 

 性早熟的分类:

1.GnRH依赖性性早熟:又称为中枢性性早熟或真性性早熟。是HPGA真正的启动,不仅有第二性征的提前出现。其发育程序与正常青春期发育相同,其成熟过程呈进行性直至最终发育为具有生育能力的个体。
2.非GnRH依赖性性早熟:又称为外周性性早熟或假性性早熟。仅有某些第二性征的出现,无性腺和性功能的发育成熟,即无性腺轴的启动。
3.不完全性中枢性性早熟:又称正常变异型青春发育或部分性性早熟。是指某种第二性征单独提前出现,是由于HPGA的部分发动,一般为自限性。包括:单纯性乳房早发育;单纯性阴毛早发育;单纯初潮早现等。
4.青春期发育提前:女孩8岁之前出现性发育才算是性早熟。但女孩我们以乳房发育为最初发育迹象,与男孩以睾丸增大为发育迹象相比,不是很科学。理想一点来说女孩也应该以卵巢发育为最初迹象更合理,因为卵巢发育后性激素才会增加,之后才会有乳房发育,但卵巢在腹腔内,不做B超无法事先知道。且乳房发育距初潮时间不同人相差很大,有相差4~5年者,有不足一年者,因此不能绝对化。不论男孩、女孩,只在在青春期前出现发育迹象,如果预测成年身高较低,可下青春期发育提前的诊断,可以进行医学干预。

注:特发性中枢性性早熟(Icpp)是小儿真性性早熟的常见原因,约占女孩性早熟的80-90%,男孩性早熟的40-50%女孩明显多于男孩,女孩多为偶发性,男孩则一般具有家族性倾向,可能为性联锁遗传。


性早熟检查注意事项:

① 性激素激发检查: 该检查必须早上空腹抽血。检查前先到药房取好激发用的药,先打针然后再抽血,该检查共需抽血4次,全程必须空腹。

② 性激素激发后部分孩子会出现短暂乳房发育,家长不需要过度紧张。

③ 超声检查:女孩需进行子宫超声,乳腺超声。男孩需进行睾丸超声,需在4楼超声科预约。

④ 骨龄检查:负一楼影像科拍片,一小时后出结果(拿到片子后骨龄测评室找黄老师评估)

⑤ 垂体核磁:需要提前影像科预约,做核磁对孩子没有过多辐射,家长不必担心。


早发育的孩子需要注意哪些问题:

①女孩8岁之前,男孩9岁前有发育迹象需及时就医。

②不要过度忧虑及紧张、性早熟可防可治、掌握科学的育儿方法。

③饮食方面尽量避免:反季节水果蔬菜、少吃动物内脏、零食、油炸快餐、甜食,少喝饮料。

④慎用保健品及各种护肤品,化妆品。

⑤尽量避免使用塑料制品吃饭、喝水。

⑥少用补品,例如蜂蜜,蜂王浆,人参,乌鸡等。

家长定期检查孩子的发育情况。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-08-15 11:11

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