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医学科普

干燥综合征的日常护理很重要——你都做对了吗?

发表者:魏琴 2503人已读

干燥综合征(SS)是主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,其发生与免疫功能失调有关。日常生活中很多细节都需要注意。

1

口腔护理

90%的患者口腔黏膜都会出现疼痛性溃疡,在饮食、说话时有刺激。这种情况可用花茶缓解或药物缓解,比如平日用麦冬、沙参和甘草等中药泡水代茶饮保持口腔湿润;口服的药物有很多,常见环戊硫酮: 15mg/日~30mg/日,口服药物要根据症状遵医嘱服用。新乡市第一人民医院风湿免疫科魏琴

如果唾液分泌的少,很容易发生口腔感染,比如口腔溃疡。发生口腔溃疡可用金银花、白菊花或乌梅甘草汤等漱口或代茶饮。

注意口腔卫生、防止口腔细菌增殖,患者要定期做口腔检查,有龋齿要及时修补;饭后漱口,每天早晚至少刷牙2次,用软毛牙刷为宜;口腔念珠菌感染者可用制霉菌素。

常用液体湿润口腔是缓解干燥的最简便方法,忌烟酒,也要注意减少物理刺激。


2

眼睛护理

干燥综合征患者眼泪少,容易使眼睛干涩,防御功能下降,有异物感,易发生角膜损伤、细菌感染、视力下降等眼病。防止眼干燥,可用人工泪液如1%甲基纤维素、羟甲基纤维素或聚乙烯醇眼液点眼,但作用时间较短;而缓释人工泪液或0.1%透明质酸眼液疗效较好。

眼干燥严重者,可以用0.5%~2.0%的可的松眼药水点眼,能较快缓解症状,但停药后易复发,不能长期使用,以免角膜变薄穿孔。伴发眼睑炎、细菌性结膜炎、角膜溃疡等患者,可用抗菌素眼液,比如四环素眼膏等。

有眼刺激症者,可以用2%乙酰半胱氨酸眼液,3~4次/日,可使病理性黏液条分解。可以睡前涂眼膏,保护角膜,夜间戴潜水镜防止泪液蒸发。另外,1%环孢素眼液滴眼,2~3次/日,可显著增加泪液分泌。

对于有角膜上皮缺损者,可以用碱性成纤维细胞生长因子,促进修复和再生,每次12滴,每天4~6次,时间不宜超过2周。

另外,患者还可进行泪点封闭,减少泪液排出,其方式有用胶原蛋白栓做暂时封闭,或激光永久性封闭。


3

鼻腔干燥

用生理盐水滴鼻,不用油性润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎。


4

阴道干燥

可用润滑剂,保持阴道卫生,勤换内裤。


5

低钾性肾小管酸中毒

注意长期补充20%枸橼酸钾和小苏打,调整水和电解质平衡。


6

皮肤保护

在洗澡时不要用香皂过度擦洗,也不要用太烫的水,避免使皮肤干燥、脱水等。可以适当使用护肤品,按摩皮肤,改善皮肤的血液循环,保持表皮细胞的水分。


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发表于:2020-09-02 22:14

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