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医学科普

过敏性鼻炎的药物治疗

发表者:周丽枫 人已读

过敏鼻炎的药物治疗

根据鼻炎的类型进行药物治疗方案,这既可帮助病人控制病情,同时暂时减轻过敏患者的不适及过敏反应。广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科周丽枫

轻度间歇性过敏鼻炎

不按顺序选择,患者可选用口服H1抗组胺药、鼻内抗组胺药、减充血剂、白三烯拮抗剂。

轻度持续性过敏鼻炎、中重度间歇性过敏鼻炎

不按顺序选择,患者可选用口服H1抗组胺药、鼻内抗组胺药、减充血剂、鼻内激素、白三烯拮抗剂。

治疗2-4周后复诊,如果治疗失败的话,升级治疗;如有改善,继续治疗一个月。

中重度持续性过敏鼻炎

按顺序选择,患者可选用鼻内糖皮质激素、H1抗组胺药或白三烯拮抗剂

患者2-4周后复诊,如有改善,降级持续治疗一个月以上;

如果失败,回顾诊断评价依从性,询问是否有感染或其他原因,根据具体的病情加用或提高鼻用激素的剂量;鼻漏加用异丙托溴铵;鼻塞加用减充血剂或口服激素(短期,不适用于儿童)

 

常用的过敏鼻炎治疗药物有:

口服H1抗组胺药包括:第二代:西替利嗪(仙特明)、氯雷他定(开瑞坦)、地氯雷他定(恩理思)、左西替利嗪(优泽)、

第一代:扑尔敏、酮替芬,

有条件使用第二代口服H1抗组胺药时,不推荐使用第一代药物。

局部H1抗组胺药包括:左卡巴斯汀(立复叮):适用于6月以上儿童

                    氮卓斯汀(爱赛平):6岁以上

鼻内糖皮质激素包括:糠酸莫米松(内舒拿):3岁以上

                    丙酸氟替卡松(辅舒良):4岁以上

                    布地奈德(雷诺考特):6岁以上

鼻内减充血剂包括:羟甲唑啉(达芬霖)疗程控制在一周以内。

白三烯拮抗剂:孟鲁司特(顺尔宁)

本文是周丽枫版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2009-09-26 09:47