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隆胸

假体隆胸如何选择适合自己的切口

发表者:赵延勇 人已读

假体隆胸切口的设计关系到术后疤痕是否明显的问题,决定了组织的损伤程度,也是乳房逼真度的关键。假体隆胸术中常用的切口有:乳晕切口、腋窝切口、乳房下皱壁切口等。那么究竟应该如何选择适合自己的切口呢?中国医学科学院整形外科医院整形外科赵延勇

1、乳晕切口

在乳晕的下方或上方沿乳晕边缘作弧长3~4厘米的切口,通常选择下半部乳晕边缘3~9点处,直达乳腺前筋膜。沿乳腺前筋膜向下分离至乳腺基底缘,分开基底缘与胸大肌筋膜之间的连接处;将游离后的乳腺组织向上牵拉,分离出乳腺后间隙,将假体置入,或显露出胸大肌筋膜后,分开胸大肌纤维,游离胸大肌后腔隙,将假体置入胸大肌下。亦可直接切开皮肤、乳腺组织,在乳腺下间隙或胸大肌下间隙置入假体,分层缝合皮下并粘合皮肤。

2、腋窝切口

经腋窝皱襞按皮肤纹路作平行于腋窝皮肤皱褶的切口,长约3.5~4厘米。沿皮下深筋膜层向内侧分离至胸大肌外侧缘,钝性分开该肌筋膜,找到胸大小肌间的间隙。依术前标定范围,分离胸大小肌间隙。将假体通过腋窝切口置入胸大小肌下间隙,逐层缝合皮下和粘合皮肤,乳房塑性包扎,重点在乳房外上方适当加压,防止假体上移。

3、乳房下皱襞切口

在乳房下皱襞中间处作3厘米切口。切开皮肤皮下,至胸大肌表面筋膜;找到并分开乳腺基层缘与胸大肌筋膜连接处,钝性分离出乳腺与胸大肌之间的间隙;将假体置入乳腺后间隙,分层缝合乳腺边缘与胸大肌筋膜、皮下皮肤。亦可分离出部分乳腺后间隙后,将游离的乳腺组织上提,显露胸大肌筋膜。沿纤维走行钝性分开胸大肌,以乳房剥离子钝性分离出胸大肌后间隙,将假体植入,分层缝合皮下并粘合皮肤。

切口位于乳房下皱襞,即乳房下界与胸壁反折处。切口中心点通常选在乳头向下垂直线偏外侧处,切口长约2~4厘米,近几年有部分医生将切口缩短至2~2.5厘米。此切口适用于乳腺下埋植乳房假体。


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2020-09-15 22:46