“看不见”的糖尿病，糖尿病视网膜病变！

专家简介：胡勇平，浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院眼科主任，主任医师，副教授，从事眼科临床、科研工作多年。擅长全飞秒屈光矫正手术及疑难眼底疾病的诊治，对于糖尿病视网膜病变的激光及手术治疗、视网膜脱离的微创手术、复杂性眼外伤的救治均有丰富的治疗经验。

1、视网膜在哪里？

眼睛是心灵的窗户，拥有清晰视觉的前提是有一双健康的眼睛，如果把眼睛比作照相机，那么，眼球内层的视网膜就是照相机的感光底片。

视网膜是附着于眼球壁内表面一层柔软的透明薄膜，外边与脉络膜紧贴，内面与充满在眼球里的玻璃体相贴，玻璃体有支撑视网膜的作用，维持视网膜的位置稳定。

视网膜非常之薄，最薄的地方仅0.1mm，相当于一张A4纸的厚度。视网膜上的不同细胞分工合作，将光信号转换成生物信号，传导到大脑，我们的脑海里就出现了眼前世界的画面。

2、什么是糖尿病视网膜病变？

说起糖尿病，大家都不陌生，但要说“糖尿病视网膜病变（简称糖网）”知道的人可能就不多了。糖网是糖尿病诸多并发症之一，是引起我国中青年人失明的第一位因素。

糖尿病病情越重，病程越长，糖网发病概率越高。据统计，病程在10年左右的糖尿病患者，有50%的可能会出现糖网，病程在20年以上者，发病概率高达80%。

因此，糖尿病患者出现视力下降，要引起重视，及时到医院检查。

视网膜内含有丰富的血管，是人体最需要血液的组织之一。糖尿病使视网膜血管长期处于高糖环境，从而变得脆弱，就像有裂缝的水管一样，容易导致视网膜出血、水肿、渗出、血管闭塞、新生血管、玻璃体视网膜增生、视网膜脱离等病变，是严重的致盲性眼病。

3、糖尿病视网膜病变如何治疗？

糖网是可防可控制疾病，以预防为主，早期规范治疗效果显著。根据病情严重程度，采取不同治疗手段，包括药物、注药、激光等，阻止病情进展。

糖网病进入晚期(Ⅴ期或Ⅵ期)以后，眼内有大量积血和纤维增生，甚至导致视网膜脱离，此时玻璃体切割手术是行之有效的治疗方法，可以较完全地清除积血和增生的纤维组织，复位脱离的视网膜。

最后专家提醒，糖尿病视网膜病变早期可能没有任何症状，容易被大家所忽视，但是一旦出现视力严重下降将会很难逆转。糖尿病患者出现看东西模糊、眼前有黑影，或者视力忽好忽坏就要引起重视，高度警惕“糖网”的侵袭。