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医学科普

二甲双胍究竟是否伤肾?

发表者:杜丽坤 752人已读

二甲双胍是糖尿病治疗的经典老药,迄今上市已经有60多年,临床考验展现出较好的安全性和有效性。


二甲双胍的不良反应主要表现为消化道反应,如厌食、恶心、腹痛、腹泻等,如果在餐中和餐后服用,症状会减轻,一般不必停药。如果用药指征把握不当或者大剂量服用有可能诱发乳酸酸中毒,长期使用本品可能降低人体对维生素B12的吸收。黑龙江中医药大学附属第一医院内分泌科杜丽坤


总的来讲,二甲双胍具有良好的安全性。不少患者担心长期服用二甲双胍对肾脏有影响,事实上,该药对肾脏没有直接损害作用,只是已有肾脏损害的患者服用后会导致药物蓄积。


由于二甲双胍不经肝脏代谢,在体内不降解,而是主要以原形经肾脏排泄,服用二甲双胍的患者应经常检查肝肾功能,肝肾功能不好的患者禁服双胍类药物,以免二甲双胍蓄积诱发乳酸酸中毒,尤其是有慢性阻塞性肺部疾病、严重心力衰竭等存在缺氧状态下,患者体内葡萄糖无氧酵解增加,更易发生乳酸酸中毒,所以有上述合并症的2型糖尿病患者不宜使用二甲双胍。


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发表于:2020-11-10 15:38

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