医学科普
发表者:邓健 人已读
时常有腋臭患者问我有微创方法根治腋臭吗?答案是肯定的,由于近十五年来做微创腋臭手术较多,有很多痊愈的顾客会介绍他们的朋友来找我诊治,而通常这类患者是在外院多次手术后仍复发的患者,他们进入诊室,第一句就问,腋臭能微创根治吗?这部分顾客总是说,我们做了几次激光微创手术了,为何总是会复发?我的回答是,腋臭不会复发,只是会残留。
腋臭不是一种病,是人体大汗腺过度亢进。有些患者味儿很重,只要残留百分之二三十的汗腺,当时效果很好,但半年或者一年后,气味儿又回来了。我们早期应用微创手术刮除汗腺最多只能去除60%-70%的汗腺,短期效果很好,一年后很多又复发了。亦曾尝试应用激光透皮治疗腋臭,也是长期(2-3年后)复发率很高。因而很多患者表示他们觉得腋臭手术只能减轻,无法根治。那么,一个用外科手术能否根除呢?根据上千例手术的结果表明,应切除90%-95%的大汗腺,远期几乎所有的患者都非常满意。但是,从解剖学上说,大汗腺位于真皮下血管网层,切除90%-95%大汗腺后,皮肤的血液供应会被严重破坏,出现大片皮肤坏死并发症,似乎是鱼与熊掌不可兼得。自2005年开始,我就致力于研究腋窝表面皮肤血液供应,发现只要保留两条主要穿支血管,即使去除90%-95%大汗腺,伤口亦可愈合,手术仅用两条长1-2cm的切口,而且顺腋窝褶皱做切口,术后疤痕几乎不可见,可以完美解决远期根治及伤口愈合情况。还有患者问为何部切除100%汗腺?这是因为如果切除100%的汗腺,腋窝的排汗功能将消失,而且剩余的5%-10%位于主要血供的位置,切除将影响腋窝血供。剩余5%-10%的气味与常人无异,手术难度在于仔细辨认主要血供血管,精细操作,显微外科方法保留好。
本人由于周一到周四都要进行手术,仅每周五全天在广东省人民医院开诊。需要问诊的患者可以提前在好大夫平台挂号,也可以通过电话进行术前咨询。
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发表于:2020-12-01