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诊前须知

自然怀孕的基本条件

发表者:王彬 人已读

 

1. 男性的睾丸————产生正常的精子

    正常成年男子一次射精液量为2-6ml,每毫升精液中的精子数应在大于2000万,活动精子要(a级+b级)达50%以上,正常形态的精子大于4%。

2. 女性的卵巢————排出成熟的卵母细胞

   女性一生中能发育成熟的卵泡只有400-500个。月经来潮前几日,卵泡开始发育,月经周期的7-8天开始,约有20多个卵泡开始生长,其中的一个成为优势卵泡。优势卵泡具有自身发育成熟的同时,抑制其他卵泡的生长,使之萎缩、闭锁并消失的能力。月经周期正常的女性,每个月经周期一般只有一个成熟的卵母细胞排出。排卵期前后同房,才有受孕机会。精子在女性生殖道内约生存72小时,卵子排出后能生存24小时左右,月经周期正常的女性排卵期在下次月经来潮前14天左右,在排卵前后几天内性交才有受孕的可能性。东莞市人民医院生殖医学科王彬

3. 生殖道通畅

    男性的输精管道通畅,精子才能通过生殖道射出。女性的生殖道也必须通畅,精子才可以通过输卵管与卵子受精,受精卵才可以返回子宫腔种植。

4. 子宫内膜与受精卵发育的同步化

卵母细胞受精后,通过输卵管纤毛的摆动向子宫方向移动,期间分裂为胚胎,3-4天后到达子宫腔,6-8天开始植入。受精卵发育与子宫内膜生长的步调具有同步性,如受精卵提前或推迟进入宫腔,而子宫内膜就不适合受精卵着床,有可能导致种植失败,无法受孕。

 

不孕不育症:

不孕:凡婚后有正常性生活未避孕,同居一年未受孕者称不孕症。分为原发不孕和继发不孕。

不育:是指同居1年性生活正常未避孕未育。分为原发不育和继发不育。原发性男性不育是指男性从未使女性受孕。继发性男性不育是指曾使女性伴侣妊娠,与这个女性是否为他的目前配偶无关,也与最终的妊娠结局无关。

不孕不育因素
阻碍受孕的因素可能在女方、男方或男女双方。

1、女性不孕因素  
(1)排卵障碍:
    主要是由于卵巢功能紊乱导致持续不排卵,主要原因有:下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,包括下丘脑无排卵,垂体功能障碍引起无排卵;卵巢病变,如先天性卵巢发育异常,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,卵巢功能性肿瘤,卵巢对促性腺激素不敏感综合征等;肾上腺及甲状腺功能异常也能影响卵巢功能导致不排卵。
(2)输卵管因素:
    输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不孕因素的1/3。慢性输卵管炎(淋菌、结核菌、沙眼衣原体等)引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时输卵管阻塞,导致不孕。此外,输卵管发育不全(如纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等),盆腔粘连也可导致不孕。
(3)子宫因素:
    子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜结核,子宫内膜息肉、宫腔粘连等均可造成不孕。
(4)宫颈因素:
    宫颈粘液功能异常、宫颈炎症及宫颈免疫学功能异常,均可影响精子通过,造成不孕可能。
(5)阴道因素:
    外阴阴道发育异常、外阴阴道炎症以及外阴阴道瘢痕均可造成不孕。
(6)免疫因素:
    子宫内膜抗体、抗心膦脂抗体、抗精子抗体等异常均可能导致不孕。
2、男性不育因素  
(1)精液异常:
    性功能正常,先天或后天性原因所致精液异常,表现为少精、无精、精子发育停滞、畸精率高或精液液化不全等。
(2)性功能异常:
    外生殖器发育不良或阳痿、早泄、不射精、逆行射精等使精子不能正常排入阴道内,均可造成男性不育。
(3) 免疫因素:
    在男性生殖道免疫屏障被破坏的条件下,精子精浆在体内产生对抗自身精子的抗体,即抗精子抗体,使射出的精液产生自身凝集而不能穿过宫颈粘液。
3.男女双方因素
(1)缺乏性生活的基本知识;
(2)男女双方盼孕心切造成的精神过度紧张;
(3)免疫因素:
    目前认为有两种免疫情况影响受孕。①同种免疫:精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道或子宫内膜吸收后,通过免疫反应产生抗体物质,使精子与卵子不能结合或受精卵不能着床。②自身免疫:部分不孕妇女血清中存透明带自身抗体,与透明带结合后可阻止精子穿透卵子,影响受精。

女性生殖系统


      卵巢每月排出一个卵子,这个卵子可以来自左边卵巢,也可以来自右边。卵子从卵巢排出,被输卵管伞部拾取。通常在输卵管中,卵子与精子相遇受精,形成胚胎,这个过程约在48小时之内完成。胚胎进入子宫,种植在子宫内膜上,妊娠建立。

男性生殖系统

      精子在睾丸中产生,但睾丸中的精子还不具备运动和受精的能力。在附睾中进一步发育成熟才具备运动和受精能力。精子从睾丸到附睾,再经过输精管,最后通过尿道射精,进入女性阴道。精子“获能”之后才能与卵子在输卵管中相会,完成受精。精子产生的过程大约需要70天,在女性体内可以存活2-3天。

本文是王彬版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2013-01-19 09:08

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