医学科普
发表者：史亮亮 人已读
卵巢功能衰退是女性衰老的突出表现，女性将经历月经改变直至绝经，并伴随多种绝经相关症状，绝经对心血管、骨骼、认知会产生持续不良影响。绝经激素治疗（MHT） 是针对卵巢功能衰竭而采取的一种治疗措施。经过多年实践证实，科学应用MHT可有效缓解绝经相关症状，绝经早期使用还可在一定程度上预防老年慢性疾病的发生。
MHT可以帮助更年期女性平稳度过更年期，但并不是所有女性都可以进行MHT。原则上不推荐女性60 岁以后或绝经10 年以上开始启用MHT。在进行MHT前，首先评估采用MHT 患者的适应证、禁忌证和慎用情况。适应症包括：①绝经相关症状:月经紊乱、潮热、多汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍( 如易激动、烦躁、焦虑、紧张、低落) 等；②生殖泌尿道萎缩相关问题:阴道干涩、外阴阴道疼痛、瘙痒、性交痛、反复发作的萎缩性阴道炎、反复下尿路感染、夜尿、尿频、尿急等；③存在骨质疏松症的危险因素及绝经后骨质疏松症。MHT 可作为预防60 岁以下及绝经10 年以内女性骨质疏松性骨折的一线选择。禁忌症包括：① 已知或怀疑妊娠；②原因不明的阴道出血；③已知或可疑患乳腺癌；④已知或可疑患性激素依赖性恶性肿瘤；⑤最近6 个月内患活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病；⑥严重肝肾功能不全；⑦血卟啉症、耳硬化症；⑧现患脑膜瘤( 禁用孕激素)。
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发表于：2020-12-08
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