冠心病都一定要做手术吗?

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冠脉搭桥手术毕竟是一种有创伤的手术，还不能保证绝对安全，有一定的痛苦，所以，不是只要有冠心病，就要手术。一般来说，冠状动脉严重狭窄而药物或介入治疗效果不好，才需要进行心脏搭桥手术。通常包括以下情况：①冠脉病变严重，药物治疗无效，估计支架不能达到满意效果；②预计需要植入过多支架导致再狭窄可能性增加；③冠状动脉严重狭窄且合并心功能不全；④冠心病同时合并其他需要手术的心脏病(如严重的心脏瓣膜病、先心病或者室间隔穿孔，二尖瓣腱索断裂、室壁瘤等心肌梗死后的机械并发症)。患者冠状动脉狭窄越重，缺血范围越大，症状越重，搭桥效果越好。

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